Что такое миома матки? Причины, диагностика, лечение

2017-11-18

Миома матки что это такое и стоит ли поднимать панику? Этот вопрос задают себе большое количество женщин. Именно поэтому мы раскроем его в полном объеме и расставим все точки над «и».

Миома матки – это доброкачественная гормонально-зависимая опухоль из мышечной и соединительной ткани. Наибольшее количество случаев возникновения этой патологии приходится на 35-40 лет.  Узел миомы представлен хаотично переплетающимися мышечными волокнами. Большинство из них маленькие по размеру, но бывают и по несколько килограммов. Самый большой миоматозный узел, описанный в литературе, весил 63 кг.

Миома матки: наиболее вероятные причины возникновения

Точная причина возникновения этого заболевания не известна. На данном этапе существования медицины большинство врачей придерживаются гормональной теории развития миомы матки. Ее суть заключается в том, что данная опухоль возникает  на фоне гормонального дисбаланса у женщины, когда повышается выработка женских половых гормонов и изменяется их нормальное соотношение. К этому могут привести следующие состояния: менопауза, гиперплазия и полипы эндометрия.

Еще одной немаловажной причиной развития миомы является наличие хронических воспалительных заболеваний матки и изменение, вследствие этого, иммунной реактивности организма. Доказано, что доброкачественная опухоль может формироваться вокруг воспалительных инфильтратов в миометрии.

Также существуют провоцирующие факторы, способные стать тем самым пусковым механизмом развития болезни. Вот некоторые из них:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Большое количество абортов;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, ожирение);
  • Невынашивание беременности и бесплодие;


Миома матки: механизм развития заболевания

Что это такое миома матки? Давайте разберемся. В результате воздействия выше перечисленных причин и провоцирующих факторов одна мышечная клетка начинает неправильно, беспрерывно делится. В результате этого образуется миоматозный узел. Доказательством того, что миома матки – гормонально-зависимая опухоль, служит следующее:

  • Миома, как правило, появляется в репродуктивном возрасте (в этом периоде уровень женских половых гормонов высокий);
  • Наличие большого количества рецепторов к половым гормонам в опухоли;
  • Уменьшение миомы после менопаузы;
  • На фоне приема гормональных препаратов в постменопаузе может возникнуть опухоль;
  • Сама миома способна превращать андрогены в эстрогены и эстрадиол в эстрон.

Миома матки: клиническая картина

В зависимости от того, в каком слое матки располагается опухоль, клинические проявления будут соответствующие.  Итак, рассмотрим, как миоматозные узлы делятся  по локализации, и опишем характерные проявления в каждом слое.

Субсерозное расположение опухоли

Миоматозный узел расположен под серозной оболочкой матки (наружный слой) и растет в полость брюшины.  Доброкачественное новообразование не больших размеров может длительное время никак не проявляться. По мере роста опухоли значительно возрастает вероятность перекрута миоматозного узла. Больные могут предъявлять жалобы на наличие дискомфорта в нижней части живота, периодические тянущие боли, иррадиирущие в ногу, поясничную область или промежность.  В случае, если произошел некроз опухоли из-за полного отсутствия кровоснабжения, болевой синдром  становится интенсивным, возникают все клинические признаки и симптомы «острого живота».

Интерстициальное (интрамуральное) расположение опухоли

Миоматозный узел расположен в толще матки, в ее мышечном слое.  По мере его роста матка тоже увеличивается, что отрицательно влияет на ее сократительную способность. Пациентки предъявляют жалобы на обильные и длительные менструации, значительно реже — на наличие кровяных выделений между ними. Может возникнуть анемия как следствие хронической кровопотери или острого кровотечения из матки.

Большая миома матки (больше 20 недель беременности) может сдавливать полую вену. Это проявляется появлением одышки и сердцебиения в положении лежа. Больная может жаловаться на увеличение живота, ноющие боли, задержку мочи.

Субмукозное расположение опухоли

Миома расположена под слизистой матки и растет в ее полость. Пациентки жалуются на обильные менструации с кровяными сгустками, продолжающиеся в межменструальный период. Это приводит к развитию анемии. Так же больную могут беспокоить схваткообразные и тянущие боли в нижней части живота. Субмукозная миома матки часто приводит к бесплодию и не вынашиванию беременности.


Пожалуйста, оставьте отзыв

К началу