Кривые зубы у детей и взрослых: причины, способы лечения, влияние на челюсть

Почему у детей и взрослых появляются кривые зубы

На вопрос Почему зубы растут криво? однозначного ответа нет. Есть несколько факторов, приводящих к появлению подобных проблем, а именно:

• Генетика. Порядка 15-20% случаев появления искривленных зубов связаны с наследственными факторами.
• Особенности питания и вскармливания в ранний период роста. Благодаря грудному вскармливанию и правильному питанию ребенок тренирует мышцы челюстей, формирует правильное положение и размер десен. Когда у него такой тренировки нет, мышцы остаются слабыми.
• Хронические заболевания носоглотки. Они приводят к постоянному ротовому дыханию, которое негативно влияет на зубы.
• Ранняя потеря молочных зубов, из-за чего основные вырастают вне зубного ряда и искривляются.
• Вредные привычки, особенно у маленьких детей. Сосание соски, сон с пальцем во рту, привычка грызть ногти крайне негативно влияют на мягкие кости. На взрослых влияет привычка грызть карандаши и ручки – это обычно искривляет передние резцы.
• Потеря одного или нескольких элементов зубного ряда. Особенно влияет на взрослый прикус, который медленно, но изменяется. Кривизна зубов в этом случае будет визуально незаметна, но все равно окажет негативное влияние на прикус.
• Прорезывание зубов мудрости тоже может нарушить положение одного или нескольких моляров и резцов. Нехватка места на челюсти приводит к скрученности зубов, а потом и искривлению.

Причины искривления зубов могут быть и индивидуальными, например, тому часто способствуют разные генетические заболевания. Определить настоящую основу проблемы поможет врач.

Разновидности кривых зубов

Неправильно считать, что аномальные зубы (а точнее – дистопированные, это их официальное медицинское название) от обычных отличает лишь расположение, размер или форма. У одних имеет неправильное положение только один зуб, у других может быть полностью искривлен зубной ряд.

Как правило, патологии нарушения положения зубов подразделяют на три группы:

1. одиноко стоящие зубы, которые контрастируют с другими в зубном ряду по расположению, размеру и форме,
2. зубные ряды, полностью деформированные вследствие патологического прорезывания нескольких зубов или их раннего удаления,
3. кривые зубы, которые сопровождаются челюстными изменениями, что приводит к довольно большим проблемам, т.е. нарушению правильного прикуса.

Чрезмерно выступающий вперед зуб или смещенная челюсть, наличие заметных щелей между зубами – повод для посещения стоматолога-ортодонта. И тут дело не только в эстетике, но и в возможном вреде для здоровья.

Причины аномалии у детей

Ответ на вопрос «почему зубы бывают кривыми» нужно искать в детстве. Стоматологи-ортодонты отмечают, что 90% их клиентов – это пациенты, которых родители не водили к врачу для исправления патологии прикуса.

Неправильный прикус может сформироваться в результате нарушения нормального развития плода из-за осложнений в период беременности. Еще один фактор, влияющий на развитие патологии – наследственная предрасположенность.

Помимо этого существуют послеродовые причины, которые негативно сказываются на естественном развитии зубочелюстной системы. Дети имеют недоразвитую нижнюю челюсть, формирование которой может быть нарушено из-за несоблюдения правил при грудном вскармливании.

Почему растут кривые молочные зубы? Это может быть обусловлено серьезным недостатком кальция в организме, рахитом, нехваткой в рационе твердых и богатых волокнами продуктов, вредными привычками (систематическое сосание пальца, пустышки или покусывание губ, щек). Еще одна причина – нарушение челюстных функций из-за хронической простуды, тонзиллита и других ЛОР-заболеваний.

Взрослые также должны следить за качеством гигиены полости рта малыша. Плохо очищенные зубки – благоприятная почва для бутылочного кариеса, развивающегося молниеносно. Поэтому даже одна образовавшаяся кариозная полость – повод обратиться к доктору. Иначе прогрессирующее заболевание погубит молочный зуб, его придется удалить раньше времени, а значит постоянные зубы могут вырасти с нарушениями. Иногда после ранней потери зубов соседние по ряду смещаются, поэтому для постоянных не хватает места – часто они прорезываются криво, возникает скученность зубов.

Проблемы со здоровьем и питанием у будущей мамы ребенка

Многим родителям кажется, что заботиться о благополучии крохи стоит только после его рождения. Однако здесь не нужно забывать о том, что именно в период внутриутробного развития закладываются все органы, формируются кости и твердые ткани. Поэтому будущей маме нужно правильно питаться, получая с пищей полезные элементы (кальций, фосфор) и витамины, а также беречь себя. Ведь банальная простуда, не говоря уже о хронических и инфекционных заболеваниях, может привести к аномалиям развития плода.

Неправильный процесс употребления первой пищи

Что едят малыши, только появившиеся на свет? Конечно же, материнское молоко или искусственные смеси.

В первом случае риск того, что первые молочные зубы вырастут криво минимален, т.к. в процессе кормления кроха прилагает усилия, чтобы добыть молоко из груди, тем самым способствуя нормальному росту и развитию челюстно-лицевого аппарата.

Во втором случае, когда малыш ест смеси, риск развития патологии выше из-за того, что заботливые родители покупают ему бутылочки с сосками, не позволяющими челюсти нормально работать и развиваться. Как правило, обычные соски имеют большое отверстие (либо родители сами увеличивают его), и смесь из них буквально льется в ротик малыша, не заставляя его особенно напрягаться. Так нижняя челюсть развивается плохо.

Несвоевременное введение твердого прикорма

Один зуб, а за ним и другие начали расти криво? Виной всему может быть излишняя забота родителей, которые до последнего не переводят кроху на твердый прикорм, продолжая протирать овощи, мясо и фрукты даже тогда, когда физиологически малыш уже может разжевывать их почти так же, как это делают взрослые. Таким образом, не нагруженные жеванием первые зубки могут начать развиваться неправильно.

Вредные привычки

Не заметить вовремя и не пресечь, что кроха тащит в рот посторонние предметы, закусывает губу, сосет пальчик, прокладывает язык между верхней и нижней челюстями – большое упущение. Все это может привести к нарушению прикуса. И да, соска после года – это тоже вредная привычка, которая может вызвать кривизну.

Ротовое дыхание

Дыхание через рот возникает при ЛОР-заболеваниях, воспалениях аденоидов или хроническом насморке. В результате у малыша нарушается положение языка – он начинает давить на передние зубы, а они, соответственно, искривляться.

Последствия искривления молочных зубов

Если криво лезут молочные зубы, ребенка непременно следует показать врачу, так как это чревато такими рисками:

• У ребенка также будут кривые постоянные зубы. Если молочные расположены неправильно, зачатки коренных зубов также могут искривиться и расти под измененным углом.
• Неправильно расположенные зубы тяжелее очищать от налета, в результате чего зубки инфицируются кариесом.
• Ткани десен между растущими криво зубами также могут инфицироваться с развитием пародонтита.
• Кривой зуб может постоянно травмировать слизистую оболочку рта, вызывая хронический стоматит.
• Малыш будет плохо пережевывать пищу, что отразится на работе пищеварительного тракта.
• Ребенок будет стесняться своих криво расположенных зубов, мало улыбаться и смеяться, что вызовет у него психологические проблемы и помешает общению со сверстниками.
• Повышается вероятность проблем с височно-нижнечелюстным суставом, которые проявляются напряжением и болями в челюсти, щелканьем в суставе и головными болями.

Когда пора идти к ортодонту

Лучше всего отправиться к ортодонту, когда крохе будет 2-3 года, то есть когда практически закончится процесс прорезывания молочных зубов. Специалист проведет осмотр, оценит состояние челюстно-лицевого аппарата и даст родителям полезные рекомендации.

Возможно, кому-то будет достаточно отказаться от вредных привычек, а кому-то потребуется курс упражнений. Другим детям может понадобиться обращение к узкопрофильным специалистам, чаще всего – к ЛОР-врачу.

Если вы заметили, что в 5-6 лет у малыша появились тремы и диастемы (увеличение щелей между зубами), то не стоит паниковать. Такая ситуация в этом возрасте – норма, ведь челюсть готовится к появлению достаточно крупных по размеру постоянных единиц, она расширяется.

Почему кривые зубы возникают во взрослом возрасте

Чаще всего с такой проблемой встречаются детки, но стоит также разобраться, от чего зубы искривляются во взрослом и подростковом возрасте.

Основной причиной, почему передние или любые другие зубы могут стать кривыми, даже если они изначально были ровными, считается длительное отсутствие одного или нескольких зубов, а также неправильный рост зубов мудрости.

Таким образом, причиной кривизны становится удаление одного или нескольких элементов. Например, из-за серьезных механических повреждений, полученных при аварии, во время драки или спортивных занятий, а также вследствие развития патологий тканей пародонта (пародонтит, пародонтоз) или запущенных стоматологических заболеваний. Как только один зуб в ряду удаляется, остальные смещаются, поскольку теперь у них нет боковой поддержки. Как следствие – возникают щели в ряду, положение части элементов заметно искривляется.

Потерю зубов и искривление остальных могут также вызывать острые нарушения обменных процессов, несбалансированное питание, развитие желудочно-кишечных и ЛОР заболеваний. А также ситуации, когда подросток сутулится, грызет семечки, ногти или другие предметы.

Немало проблем доставляют зубы мудрости. Из-за нарушения процесса прорезывания они довольно часто отклоняются от нормального положения. Также, если челюсть небольшая и «восьмеркам» недостаточно места для роста, они могут сдвинуть весь ряд выросших ранее зубов.

Степени кривизны зубов

• 1 степень – аномальную форму, расположение и/или размер имеют один или два зуба;
• 2 степень – нарушение касается зубных рядов, когда в верхнем или нижнем ряду зубов одновременно прорезались сазу несколько зубных единиц, но не всем хватило места;
• 3 степень – кривыми являются сами челюстные дуги, поэтому зубы смыкаются неправильно. Контакт может отсутствовать у передних или у боковых зубов.

Кривыми передние зубы часто становятся от травм, сосания пальца в детстве или привычки грызть карандаши и ручки в более старшем возрасте.

Почему необходимо исправление кривых зубов

Для того, что бы понять почему необходимо исправление кривых зубов, надо ознакомится со списком осложнений ,которые возникают от искривленных зубов:

1. Кривые зубы в гораздо большей степени подвержены кариесу и его осложнениям, таким как пульпит и периодонтит. Это происходит из за проблем с очищением кривых зубов от налета и зубного камня при домашней гигиене ротовой полости.
2. Кривой прикус провоцирует перегрузку нижнечелюстного сустава.
3. При смещенных зубах возникает гипертонус жевательных мышц и развивается бруксизм.
4. При различных патологиях прикуса нарушаются процессы дыхания и проглатывания пищи.
5. Почти всегда, патология прикуса портит улыбку, а иногда нарушается гармония и пропорциональность лица.

Некоторые интересуются: «Как выпрямить и выровнять зубы самостоятельно, в домашних условиях?» К сожалению, исправить прикус в домашних условиях невозможно.

Как исправить кривые зубы у взрослых и детей

Решение о том, какой метод исправления кривых зубов подойдет конкретному пациенту, принимается стоматологом с учетом:

• Возраста пациента – чем младше человек, тем легче зубной ряд поддается исправлению.
• Количества кривых единиц.
• Степени искривления зубов.

Наиболее распространены такие методики исправления кривых зубов:Возраст пациентаОптимальные методики выпрямления

Дети от семи до двенадцати лет	Трейнеры, пластинки с регулируемыми дугами, аппаратные методики коррекции жевательных мышц.
Подростки от тринадцати до четырнадцати лет	Брекет-системы, ортодонтические каппы.
Взрослые	Брекет-системы, ортодонтические каппы, коронки, виниры, методы художественной реставрации.

Трейнеры и пластинки с регулируемыми дугами

С помощью этих конструкций легко исправить кривые зубы у детей младшего возраста, когда еще имеются широкие возможности корректирующего воздействия на зубочелюстной аппарат. Такие приспособления могут:

• Исправить нижние и верхние кривые зубы.
• Устранить дефекты формы челюсти.
• Правильно натренировать жевательные мышцы.
• Снять повышенную нагрузку с зубного ряда.

После окончательного формирования прикуса, которое происходит примерно в 12 лет, возможности коррекции снижаются, поэтому используются другие методики выпрямления зубного ряда.

Трейнеры – это конструкции из металла, надевающиеся на зубы при незначительных дефектах. Дети должны надевать их ночью и ненадолго днем. Пластины изготавливаются из пластика или металла и крепятся на зубной ряд с помощью крючков.

Брекет-системы

Брекеты – это системы, состоящие из маленьких пластинок, последовательно соединенных между собой дугами. Между пластинкой и зубом напротив нее формируется прочная связь посредством специального клея. Брекеты могут делать из:

• Металла.
• Керамики.
• Сапфира.

Брекет-системы весьма эффективны по сравнению с другими методами устранения кривизны. Такие конструкции могут применяться для лечения очень кривых зубов.

Ортодонтические капы

Эти съемные конструкции делают из прочного пластика, который давит на кривые зубы в нужном направлении. Исправлять зубной ряд с помощью кап можно только у детей, взрослые могут воспользоваться ими для закрепления результата, полученного при коррекции другими методами.

Капы могут изготавливаться индивидуально на основе слепка зубного ряда. Пациенты отмечают, что их удобно носить, привыкание к индивидуальным конструкциям происходит быстрее. Можно приобрести и универсальные термопластические капы, они менее удобны, но стоят дешевле.

Эластопозиционеры

Эластопозиционеры представляют силиконовую капу, предназначенную для устранения неправильного прикуса. Иногда используется с профилактической целью, а также в период после ношения брекет-систем.

Широкое применение устройства получили у детей дошкольного и школьного возраста. В более редких случаях используются у подростков и взрослых пациентов. В последнем случае приспособление показано для устранения ночного апноэ (остановка дыхания) и предотвращения рецидива дистального прикуса после лечения у ортодонта.

Протезирование и микропротезирование

Взрослые люди могут исправить кривые зубы с помощью протезов и микропротезов. В первом случае на кривые зубы ставят коронки, сделанные из металлокерамики, керамики или металла. Во втором случае зуб покрывается накладкой – виниром. Применение обеих методик требует частичного обтачивания эмали.

В отличие от многих других приспособлений для коррекции, которые снимаются после достижения нужного эффекта, виниры и коронки остаются в ротовой полости навсегда, а при поломке могут только заменяться другими видами протезов.

Художественная реставрация подобна пломбе, с помощью которой исправляется дефектная поверхность зуба. Этим методом нельзя откорректировать положение резца, клыка или моляра, а материал, применяемый для реставрации, может разрушаться от агрессивных компонентов пищи, изменять цвет и становиться заметным.

Если у ребенка искривился хотя бы один зуб, родители должны вовремя оказать ему помощь, ведь после этого могут начать искривляться и соседние зубы. В современных стоматологиях исправление кривых зубов осуществляется разными методиками. Если дефекты зубочелюстного аппарата очень обширные и затрагивают много структур, проблема может быть решена хирургическим путем.

Виниры и люминиры

Кривые зубы устраняются винирами. Толщина накладок составляет 0,5—0,7 мм. Приспособление служит для улучшения эстетической привлекательности улыбки у девушки. Используются при желтизне зубов, наличии сколов, неровностей и других дефектов. Устройства легко скрывают недостатки.

Плюсы	Минусы
Быстрая установка;служба до 10 лет;отсутствие необходимости дополнительного ухода;скрытие кривизны и трещин зубов;высокий уровень эстетичности;оптимальная фиксация.	Вероятность формирования скола на поверхности зубов;полное стачивание кривого зуба;невозможность коррекции неправильного прикуса.

Виниры не способны устранить дефекты прикуса, но могут их замаскировать. С момента снятия слепка до установки приспособления проходит 2 недели.

Композитная реставрация

Искривление зубов устраняется посредством композитной реставрации. Метод предполагает нанесение специального вещества, посредством которого формируется зуб, затвердевающий под воздействием ультрафиолетовых излучений.

К основным преимуществам метода относят:

• отсутствие болевых ощущений;
• быстроту выполнения манипуляции;
• восстановление любого типа повреждения;
• низкую цену.

Посредством композитной реставрации можно исправить недостатки передних зубов на верхней и нижней челюсти, скрыть незначительные дефекты без оперативного метода. Способ восстановления применяется и для клыков, но в этом случае обладает меньшей эффективностью.

Оперативное вмешательство

Ортогнастическая хирургия является самым эффективным способом исправления кривых зубов, неправильного прикуса и асимметрии лица. Действенность метода намного выше, чем ношение брекетов. Хирург в состоянии изменить размер челюсти и подбородка, устранить неровности контуров лица за счет манипуляция с ротовой полостью.

К оперативному методу врачи прибегают в крайнем случае, когда использование других способов нецелесообразно. К примеру, операция проводится при выраженной разнице в размере челюстей.

К основным противопоказаниям относят:

• нарушение показателя свертываемости крови;
• заболевания сердца и сосудов;
• болезни опорно-двигательной и эндокринной системы;
• наличие диабета;
• нарушения психической сферы.

Изначально стоматологом измеряются нужные параметры, устанавливается показатель максимального контакта между зубами. С этой целью применяется 3D-моделирование. Посредством метода достигается максимальная точность проведения операции. После окончания подготовительного этапа проводится сама процедура.

Применяется общее обезболивание. Продолжительность операции составляет 6 часов. Дальнейшее лечение осуществляется в условиях стационара в течение нескольких дней. Реабилитация продолжается 3 недели.

Как неправильный прикус влияет на нашу внешность и самочувствие

Плохой прикус — это не только некрасивая улыбка, но и угроза здоровью человека в целом. В особо запущенных случаях может пострадать не только челюсть, но и пищеварительная, дыхательная и даже сердечно-сосудистая система организма. Кроме того, неудачное протезирование или криво расположенные зубы способны изменить черты лица и стать причиной неуверенности в себе.

Асимметрия лица

Небольшая асимметрия лицо не портит и даже придает ему оригинальности. Но в случае неправильной окклюзии (прикуса) может сформироваться сильная асимметрия нижней или верхней части лица. Ранняя потеря молочного зуба или недостаток зубов у взрослого также могут привести к тому, что один угол рта будет выше другого или линия глаз будет смещенной.

В легком варианте такая особенность встречается даже у знаменитостей. Если проблему недостающего зуба или неправильного прикуса не решить вовремя, то с уже образовавшейся асимметрией не всегда могут справиться даже квалифицированные стоматологи.

Искривление позвоночника и нарушение баланса тела

Если зубы плохо смыкаются, это может ухудшить осанку и даже частично повлиять на двигательную активность человека. В первую очередь это касается тех, кто подолгу ведет малоподвижный образ жизни. Влияние неправильной окклюзии на контроль над телом и осанкой наиболее заметно, когда человек чувствует себя уставшим .

Выступающие верхние зубы или тяжелый подбородок

Всего бывает 3 вида неправильного прикуса.

• Класс I: моляры (6-й, 7-й и 8-й жевательные зубы) при этом прикусе смыкаются нормально, но остальные зубы слишком скучены, неровно растут, чрезмерно или недостаточно прорезаны.
• Класс II: первые моляры верхней и нижней челюсти не совпадают друг с другом, а верхняя челюсть выступает над нижней.
• Класс III: жевательные зубы также нормально не смыкаются, а нижняя челюсть выступает вперед.

Таким образом, при неправильном прикусе 2-го класса у человека верхние зубы выпирают вперед, а в случае аномального прикуса 3-го класса у него появляется массивный, выступающий вперед подбородок.

Щелканье челюстью и боль в суставе

Малокклюзия (неправильный прикус) также может привести к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). При этом появляется боль в суставе, щелчки или треск. Эти звуки обычно возникают во время движения челюсти. Хотя дисфункция ВНЧС и не требует серьезного лечения, она легко может перейти в хроническую форму.

Головная боль

Если зубы плохо смыкаются, человек вынужден прикладывать дополнительные усилия для пережевывания пищи. Иногда из-за этого возникает боль в мышцах челюсти, которая отдается в височную область.

Боль может проявляться не только во время приема пищи: если задние зубы мешают нормальным движениям челюсти, то ее мышцы становятся постоянно напряженными и гиперактивными. И в области висков часто возникают неприятные ощущения. Их называют головными болями напряжения.

В довольно редких случаях головная боль может возникать после неудачного протезирования, когда челюсти недостаточно смыкаются.

Чтобы проверить, возникают ли у вас головная боль из-за неправильного строения зубов, сильно сожмите зубы. Если неприятные ощущения усилятся, вам не помешает сходить к ортодонту.

Риск повредить зубы

Если поверхности зубов мешают движению челюсти, то эмаль начинает стираться, делая зубы беззащитными перед бактериями. Пережевывая пищу, вы рискуете отколоть край зуба или расколоть его пополам. Сила, с которой мы сжимаем челюсти во время жевания, обычно составляет 10 кг на кв. см, но у некоторых людей может быть раз в 7 больше. Так что травмировать плохо «подходящие» друг другу зубы проще, чем мы думаем.

Нарушение контура лица и преждевременное старение

Черепно-лицевой рост не заканчивается в детстве и юности. Небольшие изменения, как утверждают стоматологи, происходят и в более поздние годы. В результате неправильного прикуса может нарушаться контур лица, меняться форма щек, могут опускаться уголки губ. Кстати, наличие или отсутствие зубов мудрости также способны влиять на прикус. Многие знаменитости специально удаляют эти зубы, чтобы сделать скулы более выразительными. Однако, как уверяют стоматологи, лицо в этом случае худеет редко.

Нарушение овала лица может, в свою очередь, приводить к появлению преждевременных морщин. Причем те могут быть более выраженными лишь на левой или только на правой половине лица.

Плохое пищеварение

В случае малокклюзии мы недостаточно эффективно пережевываем пищу, из-за чегочасть полезных веществ не усваивается организмом. Еда поступает в организм кусками, так что могут возникать проблемы с пищеварением: кислотный рефлюкс, вздутие живота, метеоризм, спазмы. А поскольку неровные зубы сложнее вычистить, на них накапливается больше бактерий, которые поступают со слюной в желудочно-кишечный тракт.

Нечеткая дикция

Исследования показали, что люди с нарушениями прикуса испытывают больше трудностей с произнесением звуков. Узкая верхняя челюсть и высокое нёбо усложняют передачу некоторых согласных, а неправильно расположенные резцы делают речь невнятной.

В некоторых случаях неудачное протезирование также может нарушить дикцию.

Нарушение дыхания и работы сердца

Если нарушения развития челюстей были заложены еще до рождения ребенка, то неправильный прикус может приводить к другим неприятным последствиям: скрежету зубов, спазмам жевательных мышц, нарушению дыхания во сне, обструктивным заболеваниям легких и даже к заболеваниям иммунной системы.

Исследователи также выявили связь между неправильной окклюзией 1-го и 2-го классов и близорукостью. Сильно выраженные нарушения прикуса могут способствовать болезням сердца и гипертонии. Это подтвердилось следующим опытом: когда пациенты с нарушением прикуса надели окклюзионные шины (накладки, которые позволяют зубам правильно смыкаться), то их артериальное давление снизилось.

Повышенная чувствительность зубов

Если челюсти в одном из участков плохо смыкаются и человек прикладывает дополнительные усилия при жевании, это заставляет кость вокруг соответствующего зуба расти, а сам зуб — изгибаться относительно вертикальной оси. В результате возникает микроскопическое отщепление у десны и формируется полость в зубе. Это явление называется абфракцией. Из-за этих повреждений дентин (твердая часть зуба) подвергается воздействию раздражителей, а зубы становятся чувствительными к перепаду температуры, к сладкому и кислому, а также к прикосновениям зубной щетки.

Профилактика

Для контроля стоит посещать кабинет ортодонта. Не допускать развитие кариеса, бороться с вредными привычками, следовать рекомендациям врача ортодонта. Не следует забывать носить съемные трейнеры и элайнеры нужное время и не пренебрегать советами специалистов. Стоит помнить, что, если не выполнять указания, прикус может вернутся в исходное состояние, пойдут изменения не в положительную сторону.

Источники: