Содержимое статьи
Какие анализы нужно сдавать мужчинам на гормоны
Основные характеристики при анализе эякулята
Какие анализы нужно сдавать мужчине при планировании беременности
Ответственные будущие родители занимаются планированием беременности вместе. Проходить обследование, сдавать анализы, консультироваться у врачей – это не только женское дело. Чтобы семья пополнилась здоровым ребенком, мужчинам тоже нужно позаботиться о своем здоровье. Поэтому врачи советуют приходить на первую консультацию обоим партнерам. Далее женщины будут обследоваться и наблюдаться гинекологом, мужчины – урологом или андрологом.
Уролог – андролог, к.м.н.
Стаж работы 19 лет.
Статья проверена заместителем генерального директора, врачом акушер-гинекологом Дмитриевым Дмитрием Викторовичем.
- Когда нужно начинать готовиться к оплодотворению
- Обследование для обоих партнеров
- Диагностика для мужчин
- Рекомендации для мужчин при планировании беременности
- Нет времени читать?
Акция до 27 августа | Репродуктивный чекап для мужчин со скидкой 30% |
Помните, что сперматозоиды не любят перегрева. | Поэтому желательно отменить посещение бани и саун, излишне долго держать включенным подогрев кресел в автомобиле. |
Не злоупотреблять алкоголем. | Алкоголь помимо прямого токсического действия на сперматозоиды, снижает способность организма усваивать цинк, который необходим для нормального сперматогенеза. |
Будущий отец обязан участвовать в планировании беременности, если хочет получить здоровое потомство. Результаты анализов позволят оценить состояние репродуктивной системы супругов. При обнаружении отклонений врачи смогут провести своевременную коррекцию, чтобы избежать возможных осложнений при беременности и рождения нездоровых детей.
Когда нужно начинать готовиться к оплодотворению?
Зачастую зачатие наступает спонтанно. В таких случаях мужчинам все равно нужно сдать ряд анализов. Самое главное выявить риски наследственных проблем по мужской линии. Если они имеются, то партнеры должны проконсультироваться у генетика, пройти генетический скрининг.
Если говорить об ответственном подходе к планированию семьи, то для мужчин подготовка к предполагаемому зачатию начинается минимум за 3 месяца . Такой срок выбран не случайно. Это связано с созреванием сперматозоидов, полный цикл которого составляет примерно трехмесячный период. Если за это время мужской организм подвергался негативному воздействию, то это отразится в анализе спермограммы.
Обследование для обоих партнеров
При подготовке к беременности сдают следующие анализы:
- исследование мочи — показывает степень функционирования почек. По наличию белка, лейкоцитов, гноя, эритроцитов в моче выявляют воспаление в мочеполовой сфере, гематурию;
- группа и резус-фактор — несовместимость родителей по крови приводит во время гестации к резус-конфликту, если этот показатель у ребенка не такой, как у матери. Это может плохо повлиять на саму беременность и на здоровье новорожденного. Проблема проявляется гемолитической желтухой. Состояние не опасно для жизни, если врачи знают об этом факте и могут вовремя провести коррекцию;
- анализ крови общий — позволяет выявить инфекционные процессы, анемию;
- биохимия крови — дает представление о работе внутренних органов;
- анализ на глюкозу — при повышенных или слишком низких значениях глюкозы проводится повторное исследование. Если оно также показало плохие результаты, то требуется проконсультироваться у эндокринолога;
- кровь на гепатит С, RV, ВИЧ, ТОРЧ-инфекции. Такие патологии, как краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, другие могут быть жизнеугрожающими для плода и матери;
- ФЛГ — показывает отсутствие очагов туберкулеза в легких. При подозрениях на патологию пациента направляют к фтизиатру. Туберкулез – высококонтагиозное инфекционное заболевание. Вынашивать и рожать с такой болезнью опасно. Даже если больна не беременная, а мужчина, который находится рядом с ней, то это представляет большую опасность. В этом случае требуется госпитализация, специальные анализы, продолжительное лечение. Только после выздоровления можно планировать продолжение рода;
- ЭКГ — показывает состояние сердечной деятельности.
Подготовка к анализам минимальная. Накануне вечером нельзя есть после 19:00, пить спиртное. Приходят в лабораторию, где проводится забор венозной крови, натощак. Мочу на анализ нужно принести с собой. Требуется собрать в стерильный контейнер не менее 50 мл. утренней мочи, желательно среднюю порцию. Если в общих анализах были обнаружены отклонения от нормы, то назначается дополнительная диагностика. Комплекс обследования подбирается в зависимости от выявленных нарушений.
Диагностика для мужчин
Если стандартные анализы нормальные, зачатие произошло успешно, то беременной супруге остается наблюдаться у гинеколога на протяжении гестационного срока. Но далеко не всегда получается забеременеть. В этом случае требуется проведение углубленных анализов. Их обязательно проходит и мужчина, поскольку почти в половине случаев причиной бесплодия служит мужской фактор. Чаще всего проблема заключается в нарушении сперматогенеза.
Мужчине при планировании беременности нужно сдать такие анализы:
- ПЦР-тест — берется уретральный мазок на наличие возбудителей, вызывающих ЗППП. При незапущенных формах ИППП достаточно устранить инфекцию для восстановления фертильности.
- Спермограмма — анализ спермы назначается при подозрениях на бесплодие. Он позволяет определить тип бесплодия, назначить лечение. В ходе диагностики оценивается качество гамет, их количество. Сдается анализ путем мастурбации в специально отведенном кабинете клиники. Сперму нужно собрать в маркированную емкость, сразу передать лаборанту . Оценивается форма, размеры, целостность половых клеток. Анализ показывает такие аномалии, как отсутствие хвоста сперматозоида, двойная головка, удлиненная или укороченная форма сперматозоида. С такими отклонениями естественное зачатие маловероятно. Паре могут предложить экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО с ИКСИ. Эти процедуры ВРТ дают высокие шансы на беременность, если женщина здорова.
- ТРУЗИ — сонография предстательной железы. Ультразвуковое исследование покажет простатит, новообразования. Например, аденома может вызвать механическую обструкцию семявыносящих путей. Удаление образования позволит нормализовать проход спермы по половым путям.
- Анализ жидкости предстательной железы — микроскопическое исследование секрета простаты позволяет обнаружить воспаление, оценить функцию железы. — мужчина сдает материал для определения фолликулостимулирующего, лютеотропного гормонов, пролактина, андрогенов, гормоны щитовидной железы. Особенно важен показатель тестостерона. У женщин уровень гонадотропинов и гонадостероидов зависит от менструального цикла. Поэтому для анализа им назначается конкретный день.
От мужчин не требуется соблюдения строгих сроков. Они могут сдавать анализ в любой календарный день. Перед анализом 3-4 дня нельзя заниматься сексом, нужно избегать стрессов. По приходу в лабораторию следует отдохнуть, успокоиться. Стабильность гормонального фона зависит от эмоционального состояния. Взятие анализа при беспокойстве может дать недостоверные результаты. Есть такой тип бесплодия, как гормональный. Эти гормоны влияют на сперматогенез. Вовремя проведенная гормонотерапия поможет исправить ситуацию.
При планировании беременности обследование мужчин необходимо для:
- определения пригодности семенной жидкости для оплодотворения яйцеклетки;
- обнаружения возбудителей инфекций в репродуктивных и других органах;
- выявления генетических рисков при отягощенном анамнезе, а также для 40-летних и более.
Список анализов определяется для каждого конкретного случая.
Нормальные результаты спермограммы
Основные характеристики при анализе эякулята
Рекомендации для мужчин при планировании беременности
На сперматозоиды губительно действует никотин, наркотические средства, яды, которые образуются в организме при употреблении спиртосодержащих напитков. От этих веществ гаметы либо погибают, либо мутируют. Поэтому для повышения шансов на успешное зачатие нужно отказаться от вредных привычек. Даже если сперматозоидов с поврежденным ДНК оплодотворит яйцеклетку, то либо произойдет самопроизвольный аборт, либо родится больной ребенок.
Мнение врача
Стрессовый фактор играет одну из ключевых ролей в нарушении созревания сперматозоидов. Хронический стресс приводит к расстройству гормонального фона. В результате продуцируется недостаточно гормонов для образования зрелых спермиев. Анализ на гормоны позволит выявить тип нарушений. Тогда назначают стимулирующие секрецию гормонов и успокаивающие препараты.
Врач уролог – андролог
- Будущий отец может принимать лекарства в связи с хронической патологией. Также во время подготовки к планированию возможно вирусное или бактериальное заражение. Тогда мужчине придется принимать антибиотики и другие препараты. Врач должен знать, какие принимаются медикаменты, могут ли они отрицательно сказаться на сперматогенезе. Даже некоторые БАДы могут повредить. В некоторых случаях после сдачи анализов врачи рекомендуют отложить на время попытки стать родителями.
- Следует исключить термическое воздействие на мошонку. Отказаться от посещения саун, бань, принятия горячих ванн. У мошонки температура ниже, чем общая в организме. Это позволяет сперматогенезу проходить нормально. При повышении температурного режима половые клетки гибнут или мутируют.
- Мужчинам нежелательно носить тесное белье, из синтетических материалов. Половые органы должны находиться в комфортных условиях. Сдавливание мошонки тесным бельем способствует ухудшению сперматогенеза. Одежда должна быть свободная, легкая, из натуральных тканей. Также органы перегреваются при длительном сидении за рулем. Поэтому время пребывания в автомобиле нужно ограничить.
- Снижению фертильности способствует гиподинамия. При малоактивном образе жизни ухудшается микроциркуляция в органах малого таза. Из-за плохого кровоснабжения сперматозоиды не созревают, снижается из двигательная способность. К подобным последствиям может привести нерегулярный секс. При редкой интимной близости у мужчин застаивается не только кровь в малом тазу, но и сперма. А для здорового созревания гамет семенная жидкость должна регулярно обновляться. Частый секс тоже не рекомендуется. В этом случае сперма не будет успевать обновляться. Оптимальная частота – 2-4 раза в неделю.
- Негативно на сперматогенез влияют высокие дозы радиации, токсины, физические и умственные переутомления. Если в трехмесячный период было облучение или интоксикация, то уролог скажет, какие анализы нужно сдать.
Для планирования беременности важно уделять внимание питанию. Рацион должен быть полноценный, разнообразный, богатый витаминами. Авитаминоз и недостаток микроэлементов ухудшает репродуктивное здоровье. Так, при дефиците цинка нормальный сперматогенез не происходит. Поэтому в перечень анализов для мужчин может входить биохимический тест на определение значимых микроэлементов. При выявлении их дефицита андролог назначит поливитаминный комплекс, содержащий недостающие элементы в нужных количествах. Также врач порекомендует продукты с содержанием неорганических элементов.
Обследование надо проходить обоим супругам. Анализы позволят выяснить состояние здоровья, забеременеть, родить здорового ребенка.
Какие анализы нужно сдавать мужчинам на гормоны?
Гормональный дисбаланс вызывает в организме человека различные патологические отклонения и подчас крайне тяжелые. Основные сдвиги происходят в эндокринной и репродуктивной системе. Недостаток или избыток того или иного полового гормона у мужчин становится причиной бесплодия и снижения потенции. Поэтому исследование гормонов следует проводить не только при заболеваниях, но и в профилактических целях, чтобы обнаружить патологию на раннем этапе развития и облегчить лечебный процесс.
Уролог – андролог, к.м.н.
Стаж работы 19 лет.
Статья проверена заместителем генерального директора, врачом акушер-гинекологом Дмитриевым Дмитрием Викторовичем.
- Норма гормонов у мужчин
- Гормон тестостерон у мужчин
- Анализ на ФСГ у мужчин
- Анализ на ЛГ у мужчин
- Анализ на пролактин у мужчин
- Анализ на эстрадиол у мужчин
- Анализ на ХГЧ у мужчин
- Заключение
- Вопросы и ответы
- Нет времени читать?
Норма гормонов у мужчин
Дигидротестостерон | 250 – 990 пг/мл |
Тестостерон | 345 – 950 нг/дл |
Секс-связывающий глобулин | 13-70 нмоль/л |
ФСГ | 1,37 – 13,58 мЕдл |
ЛГ | 2 – 9 мЕд/л |
Эстрадиол | 16 – 73 пг/мл |
Пролактин | 2,5 – 15 нг/мл |
Прогестерон | 0,35 – 0,63 нмоль/л |
Гормональная регуляция сперматогенеза
Гормон тестостерон у мужчин
Подробнее о гормоне тестостерон у мужчин читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.
Анализ на ФСГ у мужчин
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается гипофизом, это один из основных гормонов, без которого утрачивается способность к зачатию. ФСГ способствует нормальной работе яичка и придатков, активизирует сперматогенез и выработку эстрадиола.
У взрослого мужчины после 21 года норма ФСГ в крови составляет 0,95-11,95 мЕд/л.
Повышенное содержание ФГС может быть при ХПН, онкологии гипофиза, репродуктивной дисфункции и орхите. Пониженный уровень — при лишнем весе, гипофизарной дисфункции, приеме анаболических гормонов и голодании. При заболеваниях репродуктивной системы, в частности при бесплодии, анализ крови на ФСГ является базовым. Перед тестами нельзя употреблять алкоголь, курить и физически работать. Кровь берется из вены трижды в течение получаса.
Анализ на ЛГ у мужчин
Подробнее о лютеотропном гормоне у мужчин читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.
Анализ на пролактин у мужчин
Пролактин синтезируется гипофизом, влияет на способность мужчины к зачатию. Задачей пролактина является: стимуляция иммунной защиты организма, регуляция сперматогенеза, участие в формировании вторичных половых признаков и влияние на вес. Нормальный уровень пролактина в крови здорового мужчины составляет 50-400 мЕд/л.
Количество гормона может увеличиваться по таким причинам:
- Тяжелые физические нагрузки перед сдачей крови;
- Бессонница;
- Голодание перед сдачей крови (за 12 часов и более);
- Избыточное употребление белка до анализов;
- Стресс;
- Хроническая боль;
- Гипофизарные заболевания;
- ХПН;
- Дисфункция щитовидки;
- Лечение антидепрессантами, бета-блокаторами и гипотензивными препаратами;
- Употребление наркотических средств.
Проявляется гиперпролактинемия снижением потенции, бесплодием, пониженным уровнем мужских гормонов, депрессивным состоянием, бессонницей, развитием сахарного диабета, остеопороза, гинекомастии и набором лишнего веса. Снижается уровень пролактина по причине болезней гипофиза, на фоне приема некоторых медикаментов. Перед сдачей анализа нельзя волноваться, тяжело трудиться, заниматься сексом, посещать сауну, употреблять спиртные напитки и курить.
Анализ на эстрадиол у мужчин
про анализ на эстрадиол у мужчин читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.
Анализ на ХГЧ у мужчин
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается у мужчин семенниками, норма ХГЧ составляет 2,5 мЕд/мл.
Основная задача ХГЧ — активизация клеток Лейдига у эмбрионов мужского пола, клетки Лейдига вырабатывают тестостерон.
Повышенный уровень ХГЧ у мужчин может свидетельствовать о развитии раковой опухоли органов репродуктивной или пищеварительной системы. Правила сдачи крови на анализ на определение уровня ХГЧ: за 12 часов не принимать пищу, не пить воду, не переохлаждаться, не заниматься спортом или тяжелой физической работой и избегать стрессов.
Заключение
Анализы на гормоны, как правило, назначают несколько раз через определенный интервал времени. Для достоверного результата желательно сдавать их в одной и той же лаборатории, поскольку результаты могут отличаться.
- Juárez de Diego JF (1999). Principales causas de infertilidad masculina. En: Arrondo JL. Actualización en Andrología. Publimed Comunicación SL. Pamplona.
- Гончаров Н.П., Кация Г.В., Колесникова Г.С. и др. Сравнительный анализ определения тестостерона в сыворотке крови различными методами. // Пробл.эндокрин. 2005. — т.51. – №6. – стр.31-37.
- Физиология эндокринной системы. / под ред. Дж. Гриффина, С Охеды. -М., 2008.
- Элементы эндокринной регуляции. / под ред. Смирнова А.Н. М., 2006.
- Барроу, Д. Н. Щитовидная железа и репродукция. Репродуктивная эндокринология / Под ред. С. С. К. Иена, Р. Б. Джаффе. – М.: Медицина, 1998. -С. 587-636.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.
Полезно знать
При возникновении в организме дисбаланса гормонов, начинают развиваться патологические процессы, в некоторых случаях достаточно тяжелые. Максимальные нарушения отмечаются в репродуктивной и эндокринной системах. При недостаточной или избыточной концентрации у мужчин гормонов, возможно нарушение потенции и бесплодие. Выработка гормонов начинает происходить уже при внутриутробном развитии. У подростков резко возрастает продукция половых гормонов, и начинается период полового созревания. Мужские половые гормоны определяют пол ребенка, отвечают за развитие и формирование половых признаков (первичных и вторичных), сексуальную, детородную функцию и половое развитие. Но, помимо воздействия на половые органы и репродуктивную функцию, происходит влияние и на другие системы и органы.
Пройти полное обследование на гормональный фон, сдать все необходимые анализы, можно в нашей клинике.
Показания для сдачи крови на гормоны
- При задержке полового развития. В11 лет у мальчиков обычно начинается период полового созревания. Он характеризуется быстрым ростом под действием половых гормонов, нарастанием мышечной массы, повышенным оволосением на теле. Пушковые волосы на лице превращаются в жесткие, начинает расти борода и усы, появляется пигментация мошонки, увеличиваются в размере яички и половой член.
- При остановке роста у подростков. Необходимо обратить внимание, если рост мальчика резко отличается от роста сверстников.
- При появлении ожирения по женскому типу. В таких случаях жир откладывается на животе и бедрах.
- При гинекомастии (отмечается рост и нагрубание молочных желез).
- Снижение либидо.
- При бесплодии (при регулярной половой жизни и отсутствии методов контрацепции на протяжении 1 года).
- При снижении потенции.
- При развитии доброкачественных и злокачественных опухолей половых органов.
Надо помнить, что при бесплодии необходимо обследование проходить двоим партнерам. А мужчине, кроме сдачи анализов крови на половые гормоны, необходимо сделать спермограмму.
Выявленная патология у жены не исключает наличие патологии у мужчины.
Гормоны влияющие на половую функцию
Основные гормоны, непосредственно оказывающие влияние на состояние половых органов у мужчин:
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- дигидротестостерон (ДГТ)
- тестостерон
- лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- пролактин
- эстрадиол
- глобулин, связывающий белок или пептид (ГСПГ)
- ХЧГ (хорионический гонадотропин человека)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
ФСГ вырабатывается гипофизом. У мужчин гормон обладает следующими эффектами:
- стимулирует выработку тестостерона
- регулирует выработку сперматозоидов
- регулирует половое развитие
- способствует развитию семенных канатиков
Содержания ФСГ в крови здорового мужчины составляет от 2 до12 мЕд/л. Цифры выше 12 мЕд/л ФСГ встречаются при следующих заболеваниях:
- опухоли гипофиза
- почечная недостаточность
- при приеме некоторых лекарств
- орхит (воспалительный процесс в яичках)
- при лучевой терапии онкологических больных
Пониженный уровень ФСГ отмечается:
- при нарушении питания (голодании или ожирении)
- при приеме анаболических препаратов для наращивания мышечной ткани
- при патологии гипофиза, угнетающей выработку ФСГ
Дигидротестостерон (ДГТ)
Этот гормон образуется в организме из тестостерона при помощи фермента 5-альфа-редуктазы. Основное действие дегидротестостерона в организме мужчины:
- формирование вторичных половых признаков (огрубение голоса, рост волос на теле по мужскому типу и другие)
- формирование мышечной ткани
- половое влечение
- развитие и функционирование предстательной железы
Содержание ДГТ в крови здорового мужчины варьирует от 250 до 990 пг/мл. Превышение этих цифр происходит при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- при опухоли надпочечников и половых желез
- при аденоме предстательной железы
- при приеме медикаментов, содержащих тестостерон
Снижение уровня ДГТ встречается при следующих заболеваниях и состояниях:
- импотенция
- облысение
- снижение уровня 5- альфа-редуктазы
- прием препаратов, ингибирующих действие 5-альфа-редуктазы
Тестостерон
В яичках синтезируется большая часть тестостерона. Основное влияние его на мужской организм:
- отвечает за нормальное формирование скелета
- отвечает за развитие мышечной массы
- отвечает за половое и репродуктивное здоровье
- отвечает за развитие сперматозоидов
- стимулирует развитие вторичных половых признаков
- влияет на эмоциональное состояние
Повышение уровня тестостерона отмечается:
- при приеме анаболических стероидов
- является вариантом нормы – при сильной половой конституции
Мужчинам, имеющим повышение гормонального уровня тестостерона в крови, следует помнить, что их организм уязвим. У них могут возникнуть следующие патологические процессы:
- сердечно-сосудистые заболевания
- аденома или рак предстательной железы
- акне
- облысение
- заболевания нервной системы в виде перепадов настроения, агрессивности, бессонницы, повышенной тревожности
Причины снижения уровня тестостерона объясняются:
- нарушением функции надпочечников или яичек в результате различных патологических процессов
- возрастными изменениями в организме
- последствием лучевой или химиотерапии у онкобольных
- болезнями гипофиза и гипоталамуса
- ожирением организма
- хромосомными нарушениями
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
ЛГ вырабатывается в гипофизе. Основные функции ЛГ:
- стимулирует синтез тестостерона
- улучшаем проницаемость семенных канатиков для тестостерона
Норма у здорового мужчины содержания ЛГ в крови 0,5–10 мЕд/л. Повышение уровня гормона в крови встречается:
- при заболевании гипофиза
- при почечной недостаточности
Снижение уровня ЛГ встречается при следующих состояниях:
- при стрессах
- при различных зависимостях: табакокурении, алкоголизме, алиментарном ожирении
- при болезнях гипофиза
Пролактин
Пролактин в мужском организме отвечает за созревание сперматозоидов и выработку тестостерона. Содержание пролактина у здорового человека в крови 53-360 мЕд/л. Высокие цифры пролактина будут при следующих заболеваниях:
- цирроз печени
- гипотиреоз
- почечная недостаточность
- аутоиммунные заболевания
- прием некоторых препаратов (антигистаминных)
- болезни гипофиза
При длительном повышении в организме мужчины уровня пролактина развивается гинекомастия (увеличение молочных желез), оказывается отрицательное действие на мужские функции – нарушается сперматогенез и может развиться бесплодие. Снижение уровня пролактина встречается очень редко и указывает на нарушение в работе гипофиза.
Функции эстрадиола
Эстрадиол в мужском организме отвечает за следующие процессы:
- рост костной ткани
- свертываемость крови
- регулирует содержание холестерина в крови
У здорового мужчины концентрация эстрадиола в крови составляет 15-70 пг/мл. Превышение этих цифр встречается при следующих заболеваниях и состояниях:
- при ожирении
- при опухолях яичек
- при заболеваниях печени
- при приеме анаболических гормонов
Понижение уровня эстрадиола наблюдается реже: при голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышении концентрации пролактина, простатите.
Глобулин, связывающий белок или пептид (ГСПГ)
Этот глобулин вырабатывается в печени и служит для связывания с тестостероном, дегидротестостероном, эстрадиолом, переводя их в неактивное состояние и транспортируя их в кровь. Норма содержания ГСПГ варьирует от 13 до 671 нмоль/л.Уровень гормонов повышается при:
- заболеваниях печени
- щитовидной железы (гипертиреозе)
- голодании
Снижение ГСПГ наблюдается при:
- ожирении
- заболеваниях щитовидной железы (гипотиреозе)
- употреблении андрогенов.
Некоторые лаборатории определяют индекс свободного тестостерона – это концентрация общего тестостерона, деленная на концентрацию глобулина, связывающего пептида. В норме показатель варьирует в широких пределах от 14,8 до 95%.
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
Нормальный показатель ХГЧ в крови у мужчины 5 мЕд/мл. Если в анализах уровень этого гормона выше нормы, то это может свидетельствовать об онкологических заболеваниях:
Анализы на гормоны: виды, описание, расшифровка
Анализы на гормоны — это лабораторный метод исследования крови, с помощью которого определяется текущее состояние желез внутренней секреции. Это щитовидная железа, гипоталамус, гипофиз, половые гормоны (яички, яичники), поджелудочная железа. Проведение данных исследований дает возможность узнать об отклонении от нормы функции той или иной железы.
Зачем делают анализы на гормоны
Почти все процессы, которые происходят в человеческом организме, в той или иной степени контролируются гормонами – элементами, постоянно производимыми секреторными железами. Все изменения непосредственно зависят от концентрации в организме данных веществ – взросление, рост, беременность и так далее. Даже незначительные сбои в функционировании секреторных желез приводят к нехватке или избытку их образования, что выливается в патологические процессы. Постоянство гормонального фона невозможно, так как различные гормональные элементы и структуры в организме постоянно образуются и разрушаются.
Именно для определения и устранения таких нарушений и проводятся исследования — на гормоны. Несмотря на достаточно высокую цену анализов, необходимо проведение всех исследований, которые рекомендуются врачом. Узнать о том, какие анализы на гормоны нужны для того, чтобы держать интенсивность образования веществ под контролем, можно в этой статье.
Показания к анализам на гормоны
Как правило, пациенту назначается анализ на гормоны в связи с наличием у него следующих характерных симптомов:
- увеличение артериального давления;
- учащенное сердцебиение;
- рост массы тела;
- нарушение менструального цикла;
- перепады настроения;
- трудности с зачатием и так далее.
Чаще всего данные анализы назначаются пациентам при подозрении на различные эндокринные патологии, они нужны для уточнения или подтверждение предварительного диагноза.
Какие анализы сдают на гормоны
Для постановки или подтверждения диагноза пациента врачу может потребоваться сдача следующих гормональных анализов:
- гормоны гипофиза ( соматотропный, адренокортикотропный, ТТГ, тиреотропный, фолликулостимулирующий, лютеининзирующий гормон, пролактин);
- гормоны щитовидной железы (кальцитонин, Т3, Т4, антитела);
- гормоны поджелудочной железы (инсулин);
- гормоны надпочечников (кортизол, норадреналин, адреналин, альдостерон, прогестерон, АКТГ);
- половые гормоны (эстрогены , то есть, прогестерон, эстрадиол, ХГЧ, а также тестостерон).
- онкомаркеры (ПСА, АФП, REA);
- гормоны надпочечнико в (прогестерон, кортизол, АКТГ);
- пренатальная диагностика.
Когда нужно сдавать анализы на гормоны, а когда нет – решает врач.
Анализы на основные гормоны
Чаще всего в Санкт-Петербурге сдаются анализы, которые перечисляются ниже.
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у женщин отвечает за формирование эстрогена, рост в яичниках фолликулов. Критический уровень ФСГ, который достигается в середине цикла, обеспечивает овуляцию. У мужчин данное вещество отвечает за концентрацию в крови тестостерона, созревание сперматозоидов, обеспечивает мужскую силу. Расшифровка данного анализа играет важную роль в определении причин бесплодия.
- Лютеинизирующий гормон или ЛГ у мужчин повышает уровень тестостерона в крови, обеспечивает условия для созревания сперматозоидов. У женщин он несет ответственность за секрецию эстрогенов, образование желтого тела, овуляцию. Соотношение в организме пациентов ФСГ и ЛГ, соответствие норме – важный момент обследования на бесплодие.
- Пролактин принимает участие в овуляции, после родов активизирует лактацию. При пониженной или повышенной концентрации пролактина развитие фолликула может останавливаться, в итоге овуляции у женщины не происходит. Также от данного вещества в организме зависят анаболические процессы (активизирует синтез белка), он производит иммуномодулирующее действие. У мужчин избыток пролактина может привести к импотенции, сокращению полового влечения, бесплодию. О том, как правильно сдать данный анализ, расскажет врач.
- Прогестерон является обязательным условием для нормального течения беременности, а также для ее наступления.
- Тестостерон секретируется в организме женщины надпочечниками и яичниками, избыток может вызвать ранний выкидыш, неправильную овуляцию. Сокращение уровня тестостерона в крови мужчины снижает качество спермы, обеспечивает проблемы с эрекцией. Важна правильная подготовка к этому исследованию.
- Тиреотропный гормон (ТТГ) проверяется в целях исключения или подтверждения сбоя функций щитовидной железы пациента. Выявления антител к данному веществу позволяет прогнозировать сбои в работе щитовидки.
Расшифровка результатов анализов может осуществляться только врачом, так как в ней сложно разобраться без профессиональных знаний. Ответ на вопрос, сколько делают анализы, зависит от конкретного анализа.
Подготовка к анализам на гормоны
Оценка гормонального фона пациента – важный момент в диагностике множества заболеваний. Какие анализы на гормоны нужны в конкретном случае – определяет врач. От пациента требуется лишь соблюдение правил подготовки к исследованиям, которые приводятся ниже.
Чтобы получить достоверную картину в результате проведения гормональных анализов, пациент обязательно должен учитывать основные правила подготовки к их проведению.
- За несколько суток исключаются тяжелые физические нагрузки, под запретом ситуации, вызывающие нервное напряжение.
- За два дня до проведения исследования нужно отказаться от спиртных напитков.
- За два часа перед взятием биологического материала следует перестать курить.
- Анализ проводится в состоянии абсолютного спокойствия, следовательно, нужно минут за 15 до его проведения посидеть и расслабиться.
- Искажение результатов возможно, если пациент принимает лекарственные препараты, непременно стоит обсудить эту ситуацию с лечащим врачом.
Некоторые виды гормональных анализов целесообразно проводить лишь в конкретные дни цикла (если речь идет о женщине), об этом обязательно предупредит врач. Анализы на гормоны мужчине можно сдавать в любой день.
Для получения корректной расшифровки результатов анализов на гормоны, необходимо четкое соблюдение следующих правил.
- Желательно сдавать кровь в утренние часы (8-11). Анализ обязательно проводится натощак, что подразумевает, что между взятием биологического материала у пациента и последним приемом пищи пройти должно минимум 8 часов. При этом не запрещается употреблять воду в любых количествах, она никак не влияет на исследование на концентрацию гормонов.
- Накануне проведения исследования рекомендуется ограничиться легким ужином, от жирной еды желательно отказаться во избежание искажения результатов.
- Приблизительно за двое суток до проведения анализа на гормоны врачи советуют отказаться от спиртных напитков. Также под запретом находятся чрезмерные физические нагрузки.
- Использование лекарственных препаратов не рекомендуется. В некоторых случаях можно принимать препараты, обсудив предварительно данный момент с лечащим врачом. Исследование желательно проводить до медикаментозного лечения или через две недели после его прекращения.
- Примерно за два часа до срока сдачи анализов нужно прекратить курить сигареты. Также нельзя употреблять кофе, чай, сок, газированную воду. Не должно быть и физического напряжения (чересчур быстрый подъем по лестнице, бег), а также эмоционального возбуждения. Желательно расслабиться, немного отдохнуть минут за 15 до анализа.
- Сдача крови после инструментального обследования, разнообразных физиотерапевтических процедур, ультразвукового или рентгенологического исследования, массажа и прочих медицинских манипуляций не рекомендуется, нужно выждать определенное время.
- Если лабораторные показатели проверяются в динамике, предпочтительнее всего осуществлять повторные исследования в одних и тех же условиях, то есть, в одно время суток, в одной лаборатории и так далее.
- В некоторых случаях лабораторный анализ гормонов необходимо проводить строго в определенные дни цикла. Об этом пациентку предупредит лечащий врач. Как правило, речь идет об анализах на гормоны репродуктивной системы.
Для того чтобы анал изы на основные гормоны оказались максимально информативными, очень важно готовиться к ним правильно.
Как расшифровать анализы на гормоны правильно
Исследование гормонального фона — необходимость для эффективного выявления многих заболеваний: болезней щитовидной железы, бесплодия и так далее. Кроме того, они проводятся для подтверждения предположительного диагноза. Можно сделать попытку самостоятельной расшифровки анализа крови на гормоны , однако стоит оставить постановку окончательного диагноза специалисту.
При проведении большинства исследований и определении нормы и отклонений от нее, следует иметь в виду такие факторы как возраст и пол больного. при оценке функций половых гормонов у пациенток женского пола нужно учитывать конкретную фаза менструального цикла. Следовательно, у женщин репродуктивного возраста брать кровь на гормоны целесообразно лишь в определенные дни цикла.
Беременность также серьезно меняет состояние гормонального фона. На различных этапах ожидания ребенка уровни гормонов в организме становятся различными. Скажем, в первом триместре более чем у трети беременных сокращается показатель тиреотропного гормона. В первом триместре подскакивает уровень хорионического гонадотропина и так далее.
Так как гормоны осуществляют системное влияние, их регуляция представляет собой необычайно сложный процесс, на показатели нередко воздействуют и сопутствующие болезни (хронические и острые), прием медикаментозных препаратов. И, наконец, важно учитывать такие моменты как экология конкретной местности проживания больного, общее состояние его организма. Следовательно, интерпретацию результатов нужно доверить врачу.
Как самостоятельно расшифровать анализ на гормоны
Ниже приводятся принципы примерной расшифровки анализов на основные гормоны.
- Тестостерон производится в организме женщин и мужчин, для последних он служит основным половым гормоном . В крови мужчины норма тестостерона составляет 2-10 нг/мл. У женщин этот параметр в норме содержится в интервале 0.2-1 нг/мл. У мужчин превышение нормы тестостерона может говорить о раннем половом созревании, опухолях яичек. Сокращение данного показателя отрицательно сказывается на качестве спермы, может быть признаком опасных болезней печени или у почек. Если концентрация данного вещества в женском организме превышает норму, это может повлечь за собой выкидыш.
- Эстрогены принадлежат к половым гормонам женщин: эстрадиол, прогестерон. Данные вещества отвечают за менструальный цикл, оплодотворение, гарантируют сохранение плода и развитие яйцеклетки. Их содержание в организме определяется фазой цикла. Постменопауза – 51-133 пМ/л, лютеиновая фаза – 439-570 пМ/л, фолликулярная фаза – 198-284 пМ/л – таковы в норме показатели анализа на эстрадиол. Для прогестерона нормальными являются следующие показатели: постемнопауза – 1-1.8 нМ/л, лютеиновая фаза – 23-30 нМ/л, фолликулярная фаза – 1-2.2нМ/л. Если показатели данных веществ превышают норму, это может свидетельствовать об опухоли коры надпочечников, яичников, беременности, циррозе печени. Сокращение может говорить о склерозе, недоразвитии яичников, угрозе аборта, отсутствии овуляции.
- Фолликулостимулирующий гормон производится гипофизом, активизирует развитие у женщин фолликулов, у мужчин – семенных канальцев. Для женского организма норма насчитывает 4-150 ед/л (играет роль фаза менструального цикла), для мужского – 2-2\10 ед/л. Концентрация в организме данного вещества увеличивается при сбоях производства спермы, в период менопаузы, при сокращении функций яичников. Показатели ФГС также падают под влиянием гормональных контрацептивов, при раке простаты, в течение беременности.
- ЛГ или лютеинизирующий гормон активизирует у женщин и мужчин производство половых гормонов. В норме для женщин показатель составляет 0.61-94 ед/л (цифра зависит от фазы цикла), для мужчин – 2-9 ед/л. Снизить показатели способен прием эстрогенов в больших дозах, повысить – сбой работы половых желез.
- Пролактин в организме женщины контролирует развитие молочных желез, после рождения ребенка – образование грудного молока. Его показатель в норме в период беременности насчитывает 500-10000 мМЕ/л. В зависимости от стадии показатель постепенно растет. Есть данный гормон и у мужчин – 58-475 мМЕ/л считается нормой.
- Уровень концентрации в организме тиреотропного гормона (ТТГ) оценивается для выяснения состояния щитовидной железы. Увеличение показателей является сигналом недостаточности функций щитовидной железы. Их сокращение говорит о переизбытке. Нормой считается значение в пределах 0.2-3.2 Мме/л.
Где делают анализы на гормоны
Медицинский центр Диана предлагает своим пациентам полный спектр анализов на гормоны. Препаратная и аппаратная база нашей лаборатории позволяет быстро и достоверно определить концентрацию гормонов в крови, моче и других биологических жидкостях. Кроме того, расшифровка результатов проводится нашими специалистами, которые при необходимости разработают оптимальную схему коррекции гормонального фона.
Сдать анализы на гормоны без очереди взрослым, детям, беременным женщинам в удобное время можно, записавшись на любой день — мы работаем без выходных. Стоимость перечисленных исследований вы можете узнать на нашем сайте в прейскуранте услуг.
Анализы на возрастные изменения у мужчин: узнать, что болит — просто
Возрастные изменения у мужчин не так очевидно выражены, чем у женщин, но возникают раньше и имеют реальную угрозу для жизни представителей сильной половины человечества. Выявить любые патологии своевременно, помогут разные виды анализов.
Первичный консультативный приём врача с высшей категорией | 1000 руб. |
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ | 500 руб. |
УЗИ почек в стандартном режиме и с применением допплерографических методик | 1200 руб. |
УЗИ мочевого пузыря | 500 руб. |
УЗИ малого таза с применением допплерографических методик | 1200 руб |
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок) | |
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований |
Возрастные гормональные изменения: можно ли остановить мужскую старость?
Природа лучше позаботилась о женщине, но ровно до того момента, покуда она сохраняет фертильность (способность беременеть). Как только её яичники истощаются, то она тоже находится в группе риска. Причиной тому является гормональный фон, определяемый соотношением половых гормонов.
При этом в сочетании с гормонами щитовидной железы, надпочечников и гипофиза половые гормоны нормализуют работу внутренних органов и поддерживают хорошее самочувствие у представителей обоих полов..
У мужчин пиком активности и расцвета сил считается возраст 20-30 лет. На этот период приходится пик тестостерона — мужского полового гормона, определяющего состояние мужского здоровья. Он имеется и в женском организме, но его объём в 13 раз меньше, чем у мужчин.
По этой причине женщины имеют изначально более слабую мышечную массу, у них нет такого ярко выраженного вторичного волосяного покрова, они более чувствительны к боли, легко набирают вес и менее сексуально агрессивны. Благодаря тестостерону у мужчин низкий голос, более высокий рост, он гораздо сильнее женщины.
В то же самое время тестостерон подавляет выработку эстрогенов — женских половых гормонов, которые также имеются в мужском организме. Но, если у женщины эстроген благотворно влияет на здоровье (защищает поверхность сосудов от оседания холестерина, сохраняет их эластичность), то у мужчин с возрастом понижение тестостерона приводит к увеличению эстрогена, а это несёт за собой ряд заболеваний.
Начиная с 30-летнего возраста, у мужчины ежегодно падает уровень мужских половых гормонов на 1-3%, и после 55 лет он может снижаться до критических цифр..
В отличие от женщин, у представителей сильной половины человечества нет полного угасания половой функции, отмечается лишь её угасание. Отсрочить этот процесс и сделать его менее выраженным поможет соответствующее лечение, которое к тому же продлит активность и не даст развиться некоторым болезням.
Какие заболевания возникают у мужчин после 30 лет
Сердечно-сосудистые заболевания
Согласно данным статистики, в России 28,4% причин смертности у мужчин — болезни сердца, 5,2% приходится на инсульт, 2,8% — на диабет и 1,5% — на хронические болезни печени.
Если у женщин смертность по причине обострения сердечно-сосудистых заболеваний наступает в основном в возрасте 50-65 лет, то у мужчин риск наступает уже с 30-летнего возраста и даже раньше.
В России, Беларуси и Украине более 40% мужчин не доживает до 65 лет. 7% всех инфарктов у мужчин случается в возрасте до 40 лет. В последнее время участились сердечные приступы у парней в возрасте 18-35 лет, причём у 92% обнаруживается атипичное протекание стеноза артерий, а у 10% в сердечной аорте располагаются атеросклеротические бляшки, перекрывающие доступ крови.
У молодых людей до 30 лет единственной причиной инфаркта миокарда является коронарный тромб, образование которого было вызвано как генетическими причинами, так и образом жизни.
Женщины также подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, но пик болезней сердца наступает после 50 лет. У молодых женщин до 35 лет инфаркт возникает на фоне наследственных заболеваний сердца, а также атеросклеротического поражения сосудов и артерий, вызванного приёмом оральных контрацептивов, неправильным питанием, курением и отсутствием физической активности.
У мужчин же инфаркт случается у физически здорового, сильного и спортивного мужчины. Ишемическая болезнь (нарушение снабжения кровью главной сердечной мышцы) развивается порой бессимптомно, но нужно насторожиться, если мужчина жалуется на следующее:
- боли за грудиной при физической нагрузке и эмоциональном напряжении;
- онемение плеча, шеи, левой руки;
- одышка при подъёме по ступенькам;
- головокружение, обмороки;
- отёки лица, ног;
- тахикардия.
Но ситуация у мужчин осложняется тем, что они не привыкли жаловаться на здоровье, не считая это мужским занятием. Поэтому стоит обратиться на косвенные признаки, указывающие на изменения в состоянии здоровья.
К ним относятся:
- не соответствующий возрасту внешний вид (человек выглядит на 10-15 лет старше);
- выраженный живот;
- заплывшая фигура, жир откладывается в области груди, плечи становятся уже по отношению к бёдрам;
- слабый интерес к сексу, в то время как раньше такого не было;
- отсутствие эрекции, раннее семяизвержение;
- апатия, подавленное состояние, бездействие;
- углубления в себя, размышления над смыслом жизни.
Не нужно ждать сердечного приступа, пройти обследование в профилактических целях следует всем мужчинам начиная с 40-летнего возраста и с 30 лет тем, у кого в роду были случаи гибели родственников мужского пола от инфаркта.
Лишний вес и ожирение у мужчин
Относительно лишнего веса данные статистики ужасают. После 30 лет у 60% мужчин и 50% женщин имеется избыточная масса тела, причём из них 30% страдает ожирением — патологическое увеличением жировой массы тела по отношению к мышечной. При этом только 51% женщин признаёт у себя лишний вес, а толстыми себя считают только 38% мужчин.
По количеству очень толстых людей Россия уступает только США и Мексике. А ведь каждый килограмм лишнего веса увеличивает артериальное давление на 2 мм рт.ст., способствует развитию онкологических процессов, бесплодия. 99% толстых людей страдает сахарным диабетом.
Существуют определённые критерии, выявляющие лишний вес. Во всём мире используется усреднённый метод, устанавливающий индекс массы тела у мужчин (у женщин другие показатели).
Его формула такова: ИМТ=масса тела в кгрост в метрах в квадрате. Результат от 20 до 25 означает нормальный вес, от 25 до 30 — лишний вес и свыше 30 — ожирение. Это весьма условный критерий, но он вполне информативен для выявления отклонений от нормы.
Отложение жира в организме не одинаково. В зависимости от локализации жировых отложений ожирение бывает:
- Абдоминальное, для которого характерно скопление жира на животе. Причём жир бывает как подкожным, так и висцеральным, окутывающим внутренние органы. В целом мужчина не смотрится полным, у него худые ноги, бёдра, но ярко выражен живот и несколько расплылась верхняя часть туловища.
- Гиноидное. Этот тип считается женским, потому что у мужчины полнеют ноги, ягодицы, бёдра. Он возникает в результате увеличения количества эстрогенов и снижения тестостерона. Опасным считается обретение грудью женских очертаний за счёт разрастания железистой ткани грудных желёз.
Ожирение затрагивает все жизненно важные системы организма. На фоне лишнего веса развиваются:
- каждый килограмм лишнего веса увеличивает артериальное давление на 2 мм рт.ст.;
- сахарный диабет 2 типа;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- гормональные отклонения в виде избытка женского полового гормона эстрогена и нехватки тестостерона
- желче- и мочекаменная болезнь;
- проблемы с суставами, деформация суставов;
- остеопороз, искривление позвоночника;
- подавление иммунитета, частые ОРВИ;
- риск онкологических новообразований;
- аденома простаты;
- снижается либидо и возникает импотенция.
Чем больше вес, тем выше вероятность развития какого-либо заболевания. Однако и молодые мужчины до 45 лет с незначительным излишком массы тела имеют склонность к различным патологиям. По этой причине следует следить за весом и при значительном его увеличении обратиться за медицинской помощью.
Проблемы с мочеполовой системой
Согласно данным ВОЗ, заболеваниям предстательной железы подвержено половина мужчин. В России 9% представителей сильного пола страдает хроническим простатитом — воспалением предстательной железы, а у 26% было выявлено данное заболевание на острой стадии.
Около 36% мужчин в возрасте 20-40 лет имеют воспалительное заболевание предстательной железы, а после 50 лет их количество увеличивается в 3 раза. Причём это данные лишь официальной статистики. По неофициальным данным то или иное заболевание предстательной железы встречается у 73% мужчин молодого возраста (от 16 до 42 лет), причём в 80-летнем возрасте раковые процессы возникают у 70% мужского населения.
Ситуацию усложняет тот факт, что 14% мужчин не знает, где находится простата и для чего она нужна. Они не обращают внимание на дискомфорт и боли в паху, не обращаются вовремя к врачу, что приводит к тяжёлым последствиям. Главной причиной мужского бесплодия является воспаление семенников, которое возникает как осложнение простатита.
Молодые люди стесняются обращаться к врачу потому, что возбудителем простатита часто являются хламидии, уреаплазмы, трихоманады, а несвоевременное лечение приводит к воспалению простаты. Простатит опасен последствиями.
Запущенная форма приводит к структурным изменениям железистой ткани органа, в котором образуются рубцы. В результате склеротических изменений мужчина страдает частыми мочеиспусканиями, нарушением потенции, воспаление переходит на семенники, что ведёт к бесплодию. Но главная опасность заключается в том, что остаточная моча застаивается, в ней развивается микрофлора, а затем инфицированная урина вновь забрасывается в почки.
Обычно такое явление наступает спустя 5 лет после первого эпизода воспаления предстательной железы. Простатит редко приводит к аденоме предстательной железы, потому что последнее является гормонозависимым заболеванием, но вялотекущее воспаление способствует росту железистой ткани органа.
Аденома простаты — это доброкачественное разрастание железистой ткани органа, встречающееся у каждого 4-го мужчины от 40 до 50 лет и у каждого 2-го в возрастной категории после 60 лет. В 20% случаев аденома мутирует в рак.
Патология крайне редко выявляется у мужчин до 40 лет, потому что пусковым механизмом развития заболевания является падение уровня тестостерона и увеличение выработки эстрогена. Хотя у полных мужчин риск развития аденомы предстательной железы увеличивается по достижению 30-летнего возраста.
К болезни приводит избыток андрогенов. За функциональность предстательной железы отвечает дигидротестерон, который в излишке поглощается железистой тканью, вызывая её разрастание. Этот процесс называется гиперплазией или аденомой простаты. Этот процесс необратим. Если заболевание возникло, то даже после хирургического удаления излишней ткани нет гарантии рецидива.
Опасность аденомы предстательной железы заключается в нарушении выработки питательной жидкости, в которой обитают сперматозоиды. У мужчин, страдающих аденомой, сперма является нефункциональной. Сок простаты сгущается, и у мужчины возникают сексуальные проблемы: преждевременное семяизвержение либо невозможность разрядки из-за патологического сужения мочеиспускательного канала и невозможности семяизвержения.
Аденома предстательной железы наносит огромный удар по психике, мужчина становится раздражительным, что сказывается на семейной жизни.
Какие анализы нужно сдавать при возрастных изменениях у мужчин
Проверить свой организм и состояние здоровья можно непосредственно в нашей клинике. Все анализы сдаются на месте, результаты анализирует специалист — врач уролог-андролог высокой квалификации. Обследование мужчины начинается с обычной беседы, но более чёткую картину состояния здоровья показывают результаты анализов.
К ним относятся:
Общий анализ крови
Он берётся из пальца и показывает общее состояние организма на данный период времени, в частности:
- понижение гемоглобина ниже 130 г/литр говорит о развитии анемии, проблемах с почками, повышение сверх 160 г/литр бывает при высоких физических нагрузках, переутомлении, при сердечно недостаточности, курении, нехватке жидкости;
- уровень лейкоцитов повышается при воспалительном процессе, гипотериозе, аутоиммуных заболеваниях, болезнях кровеносной системы, гемоглобин понижается при депрессии, стрессах, истощении организма, приёме анальгетиков.
- эритроциты снижаются при онкологических образованиях, воспалениях, снижении уровня тестостерона, анемии, а повышается при обезвоживании, инфекции в острой стадии, курении;
- повышение тромбоцитов указывает на тромбоцитоз — образование сгустков крови. Такое возникает при хроническом воспалительном процессе, анемии, онкологических процессах.
- понижение тромбоцитов бывает при различных проблемах: вместе с понижением числа лейкоцитов и эритроцитов говорит о проблемах с костным мозгом, малое количество тромбоцитов бывает при проблемах с печенью, вирусах, аутоиммунных заболеваниях, онкологических процессах, при алкоголизме. Нехватка тромбоцитов способна вызвать нарушение свёртываемости крови, а избыток увеличивает риск инсульта и инфаркта;
- СОЭ или скорость оседания эритроцитов повышается после болезни, при остром воспалительном процессе. Снижается СОЭ у вегетарианцев, при соблюдении жёсткой диеты, однако для мужчины это явление говорит о серьёзной опасности для здоровья. Также СОЭ снижается при болезнях желудка, кишечника, при депрессии и длительном стрессе.
Биохимический анализ крови
Делается забор из вены и по анализу ферментов врач судит о наличии тех или иных заболеваний, особенно сердечно-сосудистых. Специалист обращает внимание на следующие показатели:
- АЛТ и АСТ. Это ферменты, которые находятся внутри клетки, и в кровь они попадают только при развитии патологических процессов в организме. При повышении показателей АЛТ и АСТ можно судить о таких заболеваниях, как воспаление миокарда (миокардит, перикардит), некроз миокарда, ишемическая болезнь сердца. Также ферменты увеличиваются при вирусном поражении печени, воспалении поджелудочной железы, после применения антибиотиков и употребления большого количества алкоголя, но при этом показатели не намного превышают норму. Снижаются показатели АЛТ и АСТ при болезнях почек, нехватки витамина В6;
- ЛДГ. Фермент лактатдегидрогеназа участвует в окислении глюкозы и образовании молочной кислоты. С помощью кислорода и ЛДГ глюкоза распадается на воду, углекислый газ и энергию. Значительное превышение норму, которая у мужчин составляет 125-225 Ед/литр, свидетельствует об остром инфаркте миокарда. Не слишком большое повышение возникает при сбоях в работе сердца, воспалении лёгких, печени и почек, метастазах в печени, тромбах лёгочной артерии, начальной стадии атрофии костной системы скелета, раке предстательной железы. Понижение ЛДГ в крови возникает при камнеобразовании в почках и мочевом пузыре, а также при онкологическом поражении крови;
- Миоглобин. Это белок, создающий в мышцах кислородный запас. В случае резкого прекращения поступления кислорода к тканям, например, к миокарду либо мышцам скелета в кровь выбрасывается миоглобин. Чем выше его концентрация, тем больше очаг поражения мышцы. После инфаркта миокарда, даже если пациент не понял, что произошло, и почувствовал лишь бол в области сердца, концентрация миоглобина наблюдается в течение 3 суток. Данный белок свидетельствует о перенесённом инфаркте либо о травме любых мышц. Также показатель повышается при ревматоидном артрите, аутоиммунных заболеваниях мышц (миастении, полимиозите);
- Соотношение электролитов. Электролиты образуются в результате разрушения щелочей, кислот и солей, и полученные частицы имеют отрицательные (анионы) и положительные (катионы) заряды. Электролиты поддерживают оптимальную кислотность крови, отвечают за проникновение в клетку питательных веществ и выведение продуктов отработки, передачу нервных импульсов, проникновение в мембрану клетки жидкости из кровеносного русла.
Результаты анализа на электролиты помогают проследить работу почек, сердечной мышцы, увидеть начало разрушения костной ткани.
Нарушение водно-электролитического баланса приводит к развитию различных заболеваний: кальций повышается при камнеобразовании, натрий задерживает воду в почках и вызывает воспаление, магний увеличивается при обезвоживании, вызванном почечной недостаточностью или заболеванием паращитовидной железы.
Понижение уровня калия свидетельствует об ослаблении сердечной мышцы, сбое сердечного ритма. Однако избыток таких микролитов, как калий, магний, натрий и фосфор вызывают плохое усвоение кальция, а это прямой путь к разрушению костной ткани.
Холестерин. Это пептид, который жизненно необходим организму, потому что из него образуется ряд гормонов. Но холестерин бывает как «хорошим», так и «плохим», оседающим на стенках сосудов. В итоге просвет сужается, кровь хуже поступает к внутренним органам. Развивается риск развития инсульта и инфаркта. Норма холестерина у мужчин составляет 5,2-6,2 ммоль/литр. В случае превышения нормы проводится лечение или назначается диета.
Липидограмма. Это более развёрнутый анализ крови на гормоны, который проводится отдельно от биохимического анализа крови. Вместе с показателями АЛТ и АСТ высчитывается индекс атерогенности — соотношение липидов высокой и низкой плотности, которое показывает риск развития атеросклероза. Уровень триглицеридов показывает вероятность развития ожирения.
Индекс атерогенности является единственным эффективным методом распознавания атеросклеротического поражения сосудов на самой ранней стадии. ВОЗ рекомендует пройти данное обследование всем мужчинам старше 20 лет, имеющим в роду случаи смерти родственников мужского пола от сердечных приступов в молодом возрасте.
Имея генетические предпосылки к развитию заболевания, мужчины ведут обычный образ жизни, курят, не соблюдают диеты, и только инфаркт в 28-летнем возрасте становится шоком для родных и близких.
Своевременное определение индекса атерогенности поможет избежать внезапной смерти от сбоя в работе сердца.
С-реактивный белок. Он синтезируется в печени и в небольшом количестве находится в крови здорового человека. Но с развитием воспалительного процесса концентрация С-реактивного белка повышается. В норме показатель не должен превышать 5 мг/литр, однако уровень 10 мг/л ещё не считается патологией, но требует дополнительных исследований.
С-реактивный белок повышается от 10 до 30 мг/литр при ревматизме, вирусном заражении и метастазах, от 40 до 95 мг/л — при инфицировании, инфаркте миокарда, от 300 мг/л — при онкологических процессах, тяжёлых инфекциях и сепсисе.
Специфические анализы, выявляющие тяжелые заолевания у мужчин
Помимо стандартных анализов крови, существуют специфические исследования, помогающие выявить ту или иную проблему. Обычно узкопрофильные анализы назначаются только в том случае, если у пациента были не очень хорошие результаты общего анализа крови.
Т.к. у мужчин значительно выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем у женщин, рекомендуется пройти ряд обследований, помогающих обнаружить различные патологии.
К специфическим анализам можно отнести следующее:
- Анализ на креатинкиназу. Это фермент, с помощью которого мышцы получают энергию. Он подавляется тироксином — гормоном щитовидной железы. Поэтому по результату анализа можно выявить заболевания щитовидной железы. Фермент состоит из различных молекул (димеров), и только их совокупность даёт представление о состоянии здоровья пациента. МВ-фракция превышает показатель 10 мг/литр после инфаркта, однако через 30 часов после приступа уже снижается. При вирусном поражении миокарда показатель вырастает до 100 мг/л, а при стенокардии до 20 мг/л. При мышечной дистрофии уровень креатинкиназы повышается в 20-100 раз. Незначительное повышение характерно для гипотериозе, менингите, опухолей предстательной железы, травмах головного мозга. Снижается показатель при ревматоидном артрите, гипертериозе, циррозе печени.
- Анализ на ЛДГ. Лактатдегидрогеназа — это фермент, превращающий молочную кислоту в пировиноградную. У здорового человека концентрация ЛДГ не превышает 4 ммоль/литр. Если этот показатель превышен, то можно судить о таких проблемах, как инфаркт миокарда, воспаление почек, печени и лёгких, инфаркт лёгкого, вирусный гепатит, онкология, поражение мышц.
- Коагулограмма. Она показывает степень вязкости крови, а также измеряет показатели некоторых ферментов. Фибриноген увеличивается сверх 6 г/литр при ревматизме, атеросклерозе, болезнях почек, инфаркте, сердечной недостаточности, лейкозе. Также учитываются такие показатели, как тромбопластиновое время (промежуток времени, за который образуется сгусток), протромбиновое время (создание сгустков с кальцием и пластином), тромбиновое время (срок образования фибрина). Коагулограмма выявляет пациентов, имеющих склонность к тромбообразованию.
Выявление патологий предстательной железы
Учитывая, что 60% мужчин обращается к врачу уже на стадии метастаз в других органах, всем представителем вильной половины человечества нужно пройти обследование на выявление патологий простаты. Мужчине следует прислушаться к своему самочувствию и обратить внимание на следующие симптомы:
- частые ночные позывы в туалет;
- кровь в моче или сперме;
- увеличение лимфатических узлов;
- ломота в костях.
На сегодняшний день самым эффективным методом диагностики рака предстательной железы является анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА). В норме его не должно быть в крови, однако в небольшом количестве антиген содержится при аденоме, простатите, ишемии.
В случае, если у мужчины до 50 лет показатель превысил 2,5 нг/мл, то пациент отправляется на биопсию.
УЗИ предстательной железы лучше выполнять трансректально через прямую кишку, однако и трансабдоминальное УЗИ способно определить размер простаты. В случае, если объём превышает норму, пациенту проводится дальнейшее обследование.
Профилактика ожирения у мужчин
Ожирение проще не допустить, чем лечить. Проблема усугубляется тем, что мужчины в силу психологии менее критично относятся к своему телу в отличие от женщин. Они стесняются идти к врачу и жаловаться на то, что они немного поправились, хотя ситуация уже давно вышла из-под контроля и требует медицинской помощи.
Мужчинам проще сбросить лишний вес, т.к. у них более ускоренный метаболизм по сравнению с девушками. Но в некоторых случаях диета не способна помочь, потому что имеются серьёзные эндокринные нарушения. Решив проблемы со здоровьем, человек быстро восстанавливает вес и чувствует себя молодым и здоровым.
Помимо общего и биохимического анализов крови, при избыточной массе тела сдаются дополнительные анализы на гормоны. К ним относятся:
Кортизол
Этот гормон вырабатывается надпочечниками и участвует во многих обменных процессах. Он отвечает за поступление энергии из глюкозы в клетку, за превращение излишков в подкожный жир, за поддержание тонуса сосудов. В норме кортизол поддерживает метаболизм и не даёт излишкам оседать в подкожный жир. Однако избыток кортизола меняет ситуацию. Длительный стресс, травмирующая психику ситуация, депрессия вызывают скачок кортизола.
На это указывают следующие симптомы:
- дрожание рук;
- мышечная слабость, невозможность выполнять физические нагрузки;
- утомляемость, чувство обессиленности;
- повышенная тревожность;
- повышение сахара в крови.
Кортизол способствует концентрации глюкозы в крови. В результате клетка не получает питания и посылает сигнал в головной мозг. Он анализирует информацию и активизирует отдел, отвечающий за приём пищи. Организм отвечает повышением аппетита, человек просто не в состоянии себя контролировать, поэтому налегает на сладкое, жирное и мучное.
К тому же гормон активизирует превращение гормона щитовидной железы Т4 в Т3, в связи с чем жировая ткань перемещается в верхнюю часть туловища. У человека появляются щёки, второй подбородок, заплывают плечи, спина, ниже затылка образуется карк — плотная жировая складка. Нижняя часть туловища при этом остаётся стройной. Нормой кортизола считается показатель от 140 до 636 мг/литр. Анализ крови берётся из вены натощак.
Адреналин
Он наряду с кортизолом выполняет схожую функцию, хотя вырабатываются разными отделами надпочечников. Адреналин также является гормоном стресса, доставшимся нам от далёких предков. Только он выбрасывается в кровь моментально, а кортизол постепенно. При испуге, стрессовой ситуации у человека учащается сердцебиение, бледнеет лицо, поднимается давление. Небольшая доза адреналина присутствует в крови всегда.
Благодаря гормону у человека поддерживаются сердечные сокращения, распадаются жиры, глюкоза перенаправляется в случае умственной работы от мышц к головному мозгу, активизируется внимание и мышечный тонус. Однако избыток кортизола подавляет выработку адреналина. У человека замедляется обмен веществ, и вырастает склонность к перееданию.
К тому же адреналин подавляет тягу к углеводам, а его нехватка наоборот вызывает тягу к сладкому и мучному. Как у мужчин, так и у женщин нормой содержания адреналина в крови составляет 0-20 мкг/сутки. Повышение свидетельствует о развитии гипертонии, инфаркте миокарда, остром стрессе, а снижение — о депрессивном состоянии.
Грелин
Это гормон регуляции пищеварения. Он начинает вырабатываться спустя 4 часа после приёма пищи, вызывая чувство голода. После насыщения уровень грелина падает. Сам по себе гормон не влияет на ожирение, но он вызывает аппетит. При уменьшении сна на 2-3 часа ниже нормы уровень грелина увеличивается на 15%.
Учитывая, что большинство взрослых мужчин испытывают хронический недосып, а также не имеют возможности питаться регулярно, у них повышен уровень грелина в крови, что они компенсируют поеданием калорийной пищи.
В том, что, придя поздно вечером с работы, мы набрасываемся на еду, виноват грелин. Анализ на гормон проводится в течение 4 часов после приёма пищи. Если уровень гормона не падает, можно судить об эндокринном нарушении.
Лептин
Гормон сытости лептин вырабатывается как стоп-сигнал при приёме жирной калорийной пищи. Даже самые вкусные эклеры в определённый момент вызывают отвращение. Это лептин сигнализирует головному мозгу о том, что организм не справляется с переработкой такого количества калорий. Но затем уровень лептина падает, и человек испытывает необходимость снова подкрепиться.
Чем обильнее застолье, тем выше выработка лептина, и тем болезненнее ощущается снижение его уровня. Вот почему после застолья или сытного ужина уже спустя 2-3 часа вновь хочется кушать.
Но, чем меньше порция и калорийность блюда, тем меньше выбрасывается лептина в кровь. Соответственно, грамотное снижение размера и калорийности порции поможет соблюдать диету и не наедаться. Лабораторные анализы показывают соотношение лепнина и грелина.
При разбалансировке можно говорить о недосыпе или серьёзных эндокринных нарушениях.
Половые гормоны — эстроген и тестостерон
Эстроген. Женский половой гормон, который также присутствует в мужском организме. В норме он вырабатывается в небольшом количестве и выполняет ряд функций: поддерживает крепость костей скелета, сохраняет молодость мужской кожи, поддерживает нормальный психоэмоциональный фон. Но при неправильном питании, употреблении в пищу продуктов, богатых фитоэстрогенами, соотношение мужских и женских половых гормонов меняется в пользу последних.
Когда мужчина молод, организм легко компенсирует количество поступающих с продуктами фитоэстрогенов производством тестостерона, но после 30 лет, а у некоторых и раньше, уровень мужского гормона постепенно снижается.
Сидячий образ жизни и неправильное питание в некоторых случаях приводит к гинекомастии — формированию грудных желёз по женскому типу, повышению голоса, отложению подкожного жира по женскому типу, особенно на талии и животе. Больше всего фитоэстрогена содержится в сое. Сам по себе продукт мало кем используется напрямую, зато он добавляется в колбасы, йогурты, полуфабрикаты, сосиски, сыры.
Ежедневное употребление пива также вызывает рост женского полового гормона, и к 35-летнему возрасту любителя пива можно узнать по пивному животу. Жирное мясо, сало, копчёности, сдоба, картофель фри и сладости не вызывают рост женского полового гормона, но блокируют производство тестостерона.
Существует прямая зависимость между ожирением и раком яичек и предстательной железы у мужчин. Нормой эстрогена для представителя сильного пола считается показатель 40-180 пмоль/л. Анализ берётся на три типа эстрогена: эстриол, эстрон и эстрадиол.
Последний нужен для выработки сперматозоидов, и его нехватка приводит к бесплодию. Также он поддерживает сердечную мышцу, контролирует выработку холестерина и отвечает за свёртываемость крови.
Уровень эстрогенов у мужчин активного возраста снизить довольно просто. Достаточно заниматься спортом и ограничивать себя в пище.
Тестостерон. Норма мужского полового гормона для мужчин в возрасте 18-30 лет составляет 8,64-29 нмоль/литр, а затем постепенно снижается. Так, нижний порог для 40-летнего возраста составляет 8,04 нмоль/л, для 50 лет — 7,76, а после 60-ти снижается до 6,68. Даже незначительное снижение способствует отложению жира на бёдрах, ягодицах и груди, страдает эрекция, мужчина становится вялым и апатичным.
Инсулин
Жизненно важный гормон надпочечников, который превращает глюкозу в энергию и поставляет её клеткам, а также расщепляет лишний сахар и синтезирует в жиры, откладывающиеся под кожей. Если мы едим обычную, не слишком калорийную, жирную или сладкую пищу, уровень глюкозы у нас нормальный. Однако сладости, особенно в сочетании с жирами (крем, конфеты, торты), вызывают резкий скачок глюкозы, и в ответ на это выбрасывается больше инсулина.
Это нужно для того, чтобы человек не впал в диабетическую кому. Здоровому человеку кома не грозит, но ненужную организму энергию в виде поступивших жиров и углеводов инсулин перерабатывает в подкожно-жировую клетчатку. По этому причине не стоит перекусывать сладостями и выпечкой, потому что резкий скачок инсулина возбудит аппетит, и вскоре организм вновь потребует очередной дозы сладенького.
Так развивается зависимость от сладкого, приводящая к ожирению.
Т3, Т4, ТТГ и анти-ТГ
Гормоны щитовидной железы поддерживают метаболические процессы. Нехватка тиреоидных процессов замедляет обмен веществ и вызывает ожирение. Характерной чертой полноты являются отложения в области шеи, щёк и лица. Жидкость задерживается в организме, что вызывает отёчность.
Анализ на гормоны при лишнем весе поможет разработать правильную диету, а также выявить некоторые заболевания, о которых пациент мог и не знать. Консультация эндокринолога помогает решать многолетние проблемы с лишним весом. Врач назначит эффективную терапию и поможет разработать диету с учётом индивидуальных особенностей пациента.
Выводы
Преимущество обследования в нашей клинике состоит в том, что пациенту не нужно посещать различные кабинеты в разных медицинских учреждениях города. Все анализы делаются на месте, результаты изучает высококвалифицированный врач и, согласно их результатам, назначается лечение либо пациента направляют для более тщательного обследования в случае обнаружения серьёзной патологии. Многие проблемы реально обнаружить на ранней стадии, и на это рассчитано обследование в нашей клинике.
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.