Развитие сердечной слабости, приводящей к смертельному исходу (внезапная и быстрая смерть), может быть настолько внезапным, что смерть наступает прежде, чем успевают наметиться объективные явления сердечной слабости.
[yw]Подобные состояния возможны при тяжелых повреждениях сердечной мышцы и быстром их развитии, при разрыве сердца, закупорке крупной ветви коронарной артерии, при шаровидном тромбе левого предсердия или при отравлении токсинами Вас. botulinus, при пеллагре, дифтерийном миокардите и других инфекциях и интоксикациях (например, хлороформом).[/yw]
При этом остановка сердечной деятельности может наступить во время разговора, при легких движениях или волнениях.
У больной с бронхопневмонией по временам бывали приступы одышки. Обнаруживалось только небольшое расширение сердца при тонах удовлетворительной звучности. Смерть наступила внезапно, в периоде улучшения болезни. При вскрытии на стенке левого предсердия обнаружено круглое образование величиной с небольшое яблоко, временами закрывавшее левое венозное отверстие; оно оказалось при гистологическом исследовании фибромиксомой.
Сердцебиение представляет собой симптом субъективного и объективного характера, но не всегда объективные явления совпадают с субъективным ощущением.
Сердцебиение может быть и субъективно (в ощущениях больного), и объективно симптомом неотложности, когда ускорение сердечной деятельности, резко уклоняющейся от нормы, определяется и объективно. Субъективная неотложность сердцебиения относится к ощущениям у невропатов, страдающих функциональным расстройством сердечной деятельности; в симптоматике неотложности такое сердцебиение имеет меньшее значение, поскольку оно не указывает на тяжелый характер самого заболевания.
