Замена межпозвоночного диска производится нейрохирургами, когда консервативные методы лечения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника не принесли положительного результата. Продолжительные болевые ощущения в спине, как правило, вызваны защемлением нервных корешков спинного мозга костно-хрящевым образованием – межпозвоночной грыжей. Грыжа большого размера (9-12 мм) удаляется вместе с разрушенным позвонком, после чего природный орган заменяется искусственным имплантатом.
Виды операций
Эндопротезирование – размещение искусственного приспособления внутри человеческого тела при поражении межпозвоночных дисков происходит двумя методами хирургического лечения.
- Спондилодез. После удаления диска (дискэктомии) положение соседних сегментов стабилизируется за счет внедрения между ними костного трансплантата, который закрепляется системой из титановых пластин и шурупов. Прослойка из костной ткани обычно берется из подвздошной тазовой кости пациента, что способствует регенерации костных структур и постепенному сращиванию позвонков. Недостатком такого вида хирургического вмешательства является увеличение нагрузки на близлежащие позвонки и суставы, что способствует их износу и потери функциональных качеств.
- Искусственный межпозвоночный диск. Конструкция состоит из двух металлических пластин с выступами для фиксации в костной ткани соседнего позвонка. Между поверхностями пластин находится подвижное, эластичное ядро, которое позволяет протезу двигаться аналогично биологическому диску. Замещающее современное устройство повторяет анатомическую форму тела позвонка, полностью восстанавливает подвижность в пораженном участке, поддерживает природную биомеханику позвоночника. Искусственный диск приживается в организме от 3 до 6 месяцев.
Операции по замене межпозвоночного диска осуществляется двумя способами – при помощи заднего (на спине) или переднего (на животе) разреза, выполняемого хирургами для доступа к нужным позвонкам. Выбор варианта зависит от места расположения и количества пораженных сегментов, индивидуальных медицинских показателей состояния здоровья пациента.
В послеоперационный период прописывается ношение ортопедических приспособлений: воротников, корсетов, бандажей, а также реабилитационные мероприятия: ЛФК, физиотерапия, массаж, плавание.
Противопоказания к операции
Дискэктомия не проводится, если при обследовании выявлены следующие патологии:
- опухолевые образования различной этиологии;
- инфекционные и воспалительные процессы;
- тяжелая форма остеопороза и спинального стеноза;
- выраженная нестабильность позвоночника;
- остеоартрит фасеточных суставов;
- повреждения мышечно-связочного аппарата.
Современные медицинские технологии и материалы позволяют свести к минимуму количество осложнений после хирургического вмешательства, ускорить процесс выздоровления, вернуть человеку утраченные двигательные функции, забыть о болях в спине.
