Шизофрения: симптомы и лечение

2017-05-09

Шизофрения это серьезное хроническое заболевание, которое затрагивает около 1% населения. Начинается внезапно, человек испытывает острый психоз и не в состоянии отделить реальность от вымысла.

Человек, больной шизофренией, может быть полностью оторван от реальности. Например, он может слышать голоса и видеть рядом людей, которых на самом деле нет рядом, может чувствовать, как будто кто-то ползает по его коже. При шизофрении может наблюдаться расстройство речи, вялость, безразличие, или наоборот – паранойя (кто-то что-то замышляет против), бредовые идеи.

Каковы причины шизофрении? Передается ли шизофрения по наследству?

Причины шизофрении до конца не известны. По статистике мужчины страдают шизофренией в 1.5 раза чаще, чем женщины.

Возможно, генетическая предрасположенность и другие биологические и экологические факторы оказывают свое влияние на развитие шизофрении. Люди, в мозгу у которых есть нейрохимические аномалии, подвержены большему риску развития шизофрении.

Развитие шизофрении может иметь место даже до рождения. Например, риск развития шизофрении возрастает у лиц, мать которых во время беременности была носителем некоторых инфекций.

Трудные жизненные обстоятельства в детстве, ранняя потеря родителей, нищета, издевательства, домашние скандалы; будучи жертвой эмоционального, сексуального или физического насилия или пренебрежения – все эти факторы связаны с повышенным риском развития этого заболевания.

Шизофрения: симптомы

Открытые психотические симптомы:
  • Заблуждения: убеждения, которые не имеют никакой основы в реальности
  • Галлюцинации: голоса, образы, чувства осязания и обоняния, которых на самом деле не существует (например, муравьи ползут по коже)
  • Неорганизованность речи
  • Странное поведение
Скрытые симптомы:
  • Ингибирование мимики — трудность перемещения, чрезмерная подвижность, аномальные движения, повторение того, что говорят или делают другие люди
  • Само-пренебрежение, плохая стрижка и отсутствие хорошей гигиены
  • Нет желания разговаривать
  • Отсутствие мотивации

До развития полномасштабного расстройства, люди, у которых начинается шизофрения, демонстрируют и менее конкретные симптомы, называемые также продромальные симптомы. Некоторые такие симптомы могут включать в себя снижение умственной деятельности, проблемы с настроением, социальную изоляцию, эгоцентризм, который граничит с нарциссизмом, и другие проблемы в общении.

Как диагностировать шизофрению

Как и в случае с практически любым диагнозом психического здоровья, нет ни одного теста, который окончательно показывает, что кто-то страдает шизофренией.

Таким образом, специалисты в области здравоохранения и диагностики этого заболевания собирают комплексную информацию, связанную с семьей, профессией, ментальностью и здоровьем пациента. Сюда же включается пол человека, сексуальная ориентация, культурное, религиозное и этническое происхождение, социально-экономический статус. Больному может быть предложено заполнить карту самодиагностики, которая будет изучаться и тоже может помочь выявить развитие шизофрении.

Медицинская экспертиза может быть назначена, если больной страдает от галлюцинаций, бредит, в состоянии депрессии и маниакальных симптомов, тревожности и есть подозрение, что больной принимал или принимает сильнодействующие психотропные препараты или наркотические вещества (например, марихуаны , кокаина, амфетамина или психоделических препаратов).

Любое заболевание, которое связано с причудливым поведением, настроением, или мышлением, например как пограничное расстройство личности или диссоциативное расстройство идентичности, также известное как раздвоение личности, бывает довольно трудно отличить от шизофрении.

Выявить заболевания, сопутствующие шизофрении – это важный шаг в улучшении качества жизни людей, страдающих этим заболеванием. Люди, больные шизофренией имеют повышенный риск злоупотребления различными веществами, в результате чего могут случиться депрессивные расстройства и даже самоубийства.

Лечение шизофрении

Учитывая всю серьезность и хронический характер шизофрении, лечение на дому не подходит для этого заболевания. В настоящее время не существует лекарств, способных полностью вылечить от шизофрении. Но существуют препараты, которые часто называют антипсихотическими, так как они помогают уменьшить интенсивность психотических симптомов. Многие специалисты в области здравоохранения назначают один из этих препаратов, иногда в сочетании  с несколькими.

Лекарства, которые могут быть особенно эффективными в лечении симптомов шизофрении: палиперидон (INVEGA), азенапин (Saphris), Lurasidone (Latuda), и илоперидон (Fanapt). Эти препараты относятся к новой группе антипсихотических препаратов второго поколения. Эти препараты действуют быстро и довольно эффективны, но есть некоторые побочные эффекты: сонливость, головокружение и повышенный аппетит. Также может повыситься уровень сахара.

К старым препаратам относятся галоперидол (Haldol), Перфеназин (Trilafon), и молиндон (Moban). Побочные эффекты: мышечная скованность, шаткость, несогласованные подергивания мышц. Вышеперечисленные лекарства подойдут для взрослых, при лечении детской шизофрении назначают другие препараты.

Антидепрессанты являются первичной медицинской помощью для лечения депрессии, которая появляется из-за шизофрении. Примеры антидепрессантов, которые обычно назначают для этой цели включают в себя серотонинергические препараты, которые влияют на уровень серотонина, как флуоксетин (Прозак), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил), циталопрам (Celexa), и эсциталопрама (Lexapro).

Некоторые лекарства для лечения шизофрении могут нести риск для плода во время беременности и кормления грудью, поэтому нужен тщательный мониторинг врача во время приема этих препаратов.

Психосоциальные вмешательства

В первую очередь нужно провести профилактическую беседу с членами семью больного. Нужно, чтобы все члены семьи смогли оказать необходимую помощь и психологически поддержать больного. В любящей семье больной будет чувствовать себя гораздо лучше.

Около 50% людей страдают шизофренией из-за злоупотребления психотропными веществами. Поэтому нужно проводить воспитательные беседы и лечить от подобных зависимостей.

Когнитивная поведенческая терапия – проводится индивидуально или в групповых занятиях. Этот способ поможет больным понять, как правильно взаимодействовать с другими людьми в различных ситуациях, чтобы не чувствовать себя отчужденным.

Больные шизофренией имеют более чем в два раза выше уровень смертности, чем люди без расстройства. Почти половина людей с шизофренией страдают от токсикомании, алкоголизма, употребления марихуаны или других веществ в течение их жизни.


    Еще статьи

Пожалуйста, оставьте отзыв

К началу