Нефропатия у беременных: симптомы и лечение

2017-05-21

Никто не станет спорить с тем, что беременность – очень сложный процесс, ведь после зачатия малыша организм женщины переживает много изменений, как гормональных, так и физиологических. Правда есть женщины, которые не испытывают особенности этих изменений, так как не имели раннего токсикоза, их не беспокоил варикоз, они не страдали от геморроя и других «прелестей» с которыми приходится сталкиваться большинству будущих мам.

Если беременность проходит без осложнений, а в жизни будущей мамы нет проблем личного характера, у нее заботливый и любящий ее муж, отличные отношения со свекровью, такой женщине не о чем волноваться, ее нервная система спокойна, и она ожидает рождение своего первенца в радости и счастье.

Нефропатия у беременных: симптомы

Однако в последние месяцы беременности состояние здоровья женщины может пошатнуться, так как у нее могут появиться симптомы нефропатии. Что собой представляет это заболевание? По сути это поздний токсикоз, осложненный повышенным давлением, отеками, преэклампсией и эклампсией, а также протеинурией. Часто при нефропатии может быть два или три перечисленных симптома, реже они проявляются все вместе.

Иногда это заболевание может возникнуть у беременных, никогда в жизни не имеющих проблем с почками, но чаще всего нефропатия возникает на фоне таких заболеваний, как пиелонефрит, гипертоническая болезнь, гломерулонефрит или порок сердца, от которых женщина страдала до наступления беременности. Это заболевание считается главной причиной материнской смертности, да и детской в принципе тоже. По статистическим данным этим заболеванием болеют от 2 до 15% беременных.

Точно определить причину возникновения нефропатии трудно, так как мнение врачей по этому поводу расходится. Есть версия, что заболевание может возникнуть при развитии иммунологического конфликта, который происходит между материнским и детским организмами. По другим мнениям – это может произойти после нарушения в организме беременной гормонального баланса или накопления в матке большого количества вредных продуктов обмена, от ожирения беременной или как осложнение сахарного диабета. Так это или нет неизвестно, но ясно одно, что одна из этих причин провоцирует у женщины возникновение нефропатии.

Чаще всего заболевание дает о себе знать на последних месяцах беременности, когда у будущей мамы начинаются дистрофические повреждения в почечных капиллярах. Проявляется это состояние эклампсией, иными словами судорогами, отеками и повышением давления. Начинается заболевание с сильной головной боли. Она может появляться довольно часто. Беременная ощущает боль затылочной области головы, после которой наступают тонико-клонические судороги. Вначале заболевания судороги продолжаются недолго, приблизительно одну минуту. Женщина в таком состоянии нуждается в помощи, если она ее не получит, судороги могут следовать непрерывно несколько раз в день. 

Беременной на последних месяцах необходимо следить за своим давлением, даже если она отлично себя чувствует. Измерять его следует хотя бы раз в день. Кроме этого, нужно следить за своим весом, поэтому надо часто взвешиваться, чтобы женщина знала, превышает ли она норму месячной прибавки в весе, которую должен просчитывать гинеколог, наблюдающий за течением беременности.

Стадии нефропатии

Начнем с первой, называют ее простой. Затем следует предэклампсия, а третья стадия – это эклампсия.

К простой стадии можно отнести симптомы, с которых собственно и начинается это заболевание. Как мы уже сказали, это сильные головные боли, отеки, слабость, головокружения, одышка. Нередко наблюдается ухудшение зрения и частое мочеиспускание.

Отеки женщина начинает замечать на восьмом или девятом месяцах беременности. Они могут появляться на конечностях и половых органах, затем распространяются на лицо. Иногда сильная отечность наблюдается по всем туловище беременной.

При предэклампсии наблюдаются те же симптомы, но кроме этих появляется тошнота и сильная рвота много раз в день, боль в животе, в анализах мочи отмечают появление белка. Также может наблюдаться сердечная недостаточность, повышенное давление, иногда у беременной развивается сердечная астма.

Эти симптомы могут нанести серьезный вред здоровью беременной, поэтому ей следует после их появления, немедленно обратиться к гинекологу. Нельзя заниматься самолечением, так как вы не сможете помочь своему состоянию и нуждаетесь в медицинской помощи. Тем более нужно беречь малыша, который должен скоро родиться. Если женщина будет назначать сама себе лечение и принимать какие-то препараты, она навредит здоровью плода.

Эклампсия – это самая тяжелая степень развития токсикоза, так как проявляется судорогами. Она обычно начинается перед родами или за несколько недель до их начала. Может возникнуть и в процессе родов, тогда это состояние называют эклампсией рожениц. Бывают случаи, когда эклампсия не проходит и после родов, а продолжается у женщины в послеродовом периоде.

Нефропатия у беременных: лечение

О лечении в домашних условиях даже речи быть не может, это очень опасно и женщину необходимо срочно госпитализировать. Врачи назначают комплексное лечение, которое предусматривает успокаивающие препараты, при повышенном давлении – седативные средства. Женщине необходима специальная диета, чтобы принимаемая пища не провоцировала рвоту.

Пища должна содержать много белка, количество жидкости не ограничивают. Рацион должен включать фрукты и овощи, но один раз в неделю обязательно должен быть разгрузочный день.

В стационаре беременной проводят постоянный контроль артериального давления, исследуют функцию почек, женщина до родов находится на постельном режиме.

В случаи, если после лечения состояние будущей мамы не улучшается, а заболевание прогрессирует дальше, врачи должны решить вопрос о проведении кесарева сечения, ведь иначе не удастся сохранить жизнь плода, да и угроза жизни женщины также существует.


Пожалуйста, оставьте отзыв

К началу