Гистероскопия — осмотр стенок полости матки. Показания и противопоказания

2017-09-09

Гистероскопия что это? Подобный вопрос задают себе женщины, которым назначают данную процедуру. Гистероскопию проводят специальным аппаратом – гистероскопом. Под общим обезболиванием гистероскоп вводят в полость матки, осматривая ее стенки. Если у женщины в матке обнаруживают  полип или какое – либо инородное тело, его удаляют при помощи гестероскопа. Так же гистероскоп устраняет любые патологии, имеющиеся в матке.

Проводят данную процедуру на 6 – 8 день цикла женщины. Если пациентка находится в менопаузе, то день проведения операции принципиального значения не имеет.

При подготовке к гистероскопии, пациентку укладывают на операционный стол, напоминающий гинекологическое кресло, подключают аппарат, контролирующий артериальное давление и частоту пульса. Как только наступило обезболивание, врач начинает проводить манипуляции с цервикальным каналом, расширяя полость матки специальным физраствором.  Это позволяет более тщательно осмотреть полость матки и часть маточных труб.

Показания для проведения гистероскопии:

• Различные патологии внутреннего слоя матки;
• Нарушения цикла менструаций у женщин до менопаузы;
• Пороки матки;
• Бесплодие;
• Кровотечения;
• Удаление частей внутриматочного контрацептива.

Противопоказания для проведения гистероскопии:

• Развивающаяся беременность;
• Наличие инфекционно – воспалительных заболеваний половой сферы;
• Рак шейки матки;
• Сильное маточное кровотечение;
• Тяжелое состояние пациентки, не связанное с заболеванием половой сферы.

Гистероскопия делится на два вида: диагностическая и оперативная

Диагностическая может проводиться без обезболивания, и не требует госпитализации.  Во время диагностической гистероскопии, пациентке вводится гистероскоп в расширенную полость матки, при этом шейка матки практически не расширяется.

При проведении оперативной гистероскопии необходимо общее обезболивание организма. В процессе операции, женщине расширяют цервикальный канал и, помимо гистероскопа, в полость вводятся специальные зажимы и инструменты.

Женщине не стоит бояться этой процедуры, ведь любой врач, проводящий такую операцию, как  гистероскопия скажет, что это не больно.

Плюсы гистероскопии

При помощи гистероскопа возможно проведение таких операций в полости матки, которые просто невозможно провести другим методом. Так же, подобная процедура не наносит никакого вреда пациентке. Женщина уже через пару часов может отправляться домой.

Минусы гистероскопии

Конечно, как и в любом другом хирургическом вмешательстве в организм человека, у гистероскопии есть свои факторы риска. Возникают они очень редко. Главным осложнением в проведении этой операции, является перфорация тела матки. Она происходит, когда матка пациентки имеет значительно меньший размер. В этом случае, гистероскоп прорывает полость матки. Часто, такие осложнения не требуют дополнительных хирургических вмешательств и заживают сами, но бывает так, что у женщины начинается сильное внутрибрюшное кровотечение, что опасно для жизни. Тогда врачу приходится принять решение об экстренной операции для ушивания перфорационного отверстия.

Анализы перед гистероскопией обычно сдают в том медицинском учреждении, в котором будет проведена данная процедура. Обязательна сдача общего анализа крови, прохождение рентгена на наличие или отсутствие патологий грудной клетки, исследование крови на наличие гепатитов и вируса иммунодефицита человека, мазок из влагалища на наличие инфекций и процедура экг. В зависимости от медицинского учреждения, возможно назначение дополнительных обследований.

После проведения гистероскопии, женщина через пару часов уже может отправиться домой. Доктор назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты пациентке, если того требует ситуация. Кровянистые выделения из половых путей могут наблюдаться втечение  10 – 12 дней после проведения процедуры. После этого женщина может вернуться к своему ритму жизни, к занятиям спортом и половой жизни. В цикле с проведением гистероскопии, нельзя планировать беременность, необходимо использование контрацептивов.  В это время, необходимо тщательно следить за своим самочувствием и при любом ухудшении состояния, обращаться к врачу.